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干细胞治疗脊髓损伤
课题总结: 至2013年06月,我科室共收治脊髓损伤后遗症患者 1508 例,其中颈髓损伤 713 例,胸髓损伤(不包括T12 ~ L1) 562 例,颈、胸髓联合损伤 51 例,胸、腰段(主要是T12 ~ L1)脊髓损伤 182 例。我科先后于2006年和2011年首创了CT引导下微创干细胞移植和血管内介入干细胞移植技术治疗脊髓损伤后遗症后,有效率明显提高。2011年年底至今,颈髓损伤后遗症患者改善率91.9%;胸髓损伤(不包括T12 ~ L1)后遗症患者改善率82.4%;胸腰段(主要是T12 ~ L1)脊髓损伤后遗症患者改善率70.3% ,脊髓损伤后遗症的总有效率为87.4%。
临床效果: 干细胞移植术后改善主要表现为:(1)损伤平面以下肌肉力量增强,肢体的运动功能较术前有所提高;(2)感觉平面下移,皮肤温度恢复到接近正常;(3)由于植物神经功能损伤而导致的体位性低血压(尤其是高位颈髓损伤患者)及排汗功能障碍可以得到不同程度的好转,体温调节接近或恢复正常;(4)括约肌功能障碍引起的大小便障碍获得一定程度的改善,如严重的便秘得到缓解,大便容易解出,能够更好地感知小便和控制小便;(5)异常增高的肌张力有所下降。
最新进展: 我科与CT室密切合作,利用国际上先进的64排CT和双源CT,已经成功地为脊髓损伤后遗症患者进行了800余例次CT引导下脊髓内干细胞移植手术,疗效更加明显。这是我科独创的一种全新的移植方法,对患者来说,具有微创不出血、手术时间短(仅需要半小时左右)、精准定位、痛苦小、不需要全麻、恢复快(只需要制动卧床12小时)、效果显著等优点。治疗病种包括颈髓、胸髓和胸腰髓损伤的患者。
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