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肠功能障碍与肠内营养 【摘要】目的:探讨采用肠内营养的方法治疗肠功能障碍的临床治疗效果，为临床上治疗肠功能障碍提供依据。方法:对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的102例疗肠功能障碍患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患者51名。对照组采用传统方法进行治疗，实验组患者采用肠内营养的方法进行治疗，比较两组患者的治疗治疗效果与谷草转氨酶、尿素氮、前白蛋白等指标。结果:实验组与对照组患者治疗效果比较表明，采用肠内营养方法治疗的患者的大便情况和肠内营养不耐受等症状都有明显改善，各项指标的有效率都达到80%以上，患者产生的并发症也低于对照组患者；采用肠内营养方法治疗患者的谷草转氨酶（AST）、尿素氮（UREA）、前白蛋白（PAB）都有明显改善，且两组差异具有显著性(P＜0.05）。结论:肠内营养在调整肠功能障碍、改善患者肝功能、调整营养代谢等方面临床效果较好，值得在临床应用。 【关键词】肠内营养；肠功能障碍；治疗效果；临床应用 前言 肠功能障碍是一些病人临床上十分常见的疾病，这种疾病发病机制十分复杂，诱因也较多。这种疾病临床治疗十分困难，且治疗费用比较昂贵。对于这种疾病，曾经有人建议采用易吸收的多种营养配方进行治疗，虽然这些办法能够部分改善病人营养状况，但却没有从根本上改善患者的肠道功能，如果治疗方法使用不当，甚至会加重患者的肠道负担；也有人用中医药防治危重症胃肠功能障碍的，但是那些方法在临床上没有试验过。因此，寻找合适的方法治疗患者肠功能障碍，成为临床营养需要解决的重要问题之一。为了探讨采用肠内营养的方法治疗肠功能障碍的临床治疗效果，为临床上治疗肠功能障碍提供依据。对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的102例疗肠功能障碍患者资料进行回顾性分析，分析报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的102例疗肠功能障碍患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患者51名。这些患者均符合继发性肠道外疾病并且不能耐受肠道内营养作为肠功能障碍的实用标准。这些患者中男性52例，女性50例，患者的年龄在19-54岁之间，他们的平均年龄为32.4岁。两组患者的性别、年龄、病情等资料经统计学分析，有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2 患者治疗方法 对照组采用传统方法进行治疗，实验组患者采用肠内营养的方法进行治疗，肠内营养方法具体如下：患者采用肠内营养剂为能全力(无糖尿病者)或瑞代(有糖尿病者)。患者第1天使用500 ml，第2天使用1000 ml，然后每天使用1500 ml/d。对于一些病情不是十分严重，能自行进食的病人让其口服；对于一些意识障碍或有吞咽困难的病人，医护人员可使用鼻胃管滴注。 1.3 统计学处理方法 所有数据均采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用检验，P0.05表明差异具有统计学意义。 2.结果 对在我院接受治疗的102例疗肠功能障碍患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，每组有患者51名。对照组采用传统方法进行治疗，实验组患者采用肠内营养的方法进行治疗，比较两组患者的治疗治疗效果与谷草转氨酶（AST）、尿素氮（UREA）、前白蛋白（PAB）等指标。其具体情况如下表所示: 表1 两组患者临床治疗效果比较[n(%)] 组别 例数 腹痛 腹胀 腹泻 肠内营养不耐受 对照组 51 41（80.4） 45(88.2) 46(90.2) 47(92.2) 实验组 51 30(58.8) 35(51) 34(51.0) 29(56.9) 6.71 6.96 6.83 7.12 P值 P0.01 P0.01 P0.01 P0.01 表1 两组患者谷草转氨酶（AST）、尿素氮（UREA）、前白蛋白（PAB）等指标比较 组别 治疗前 治疗后 AST（U/L） UREA（m mol/l） PAB（mg/L） AST（U/L） UREA（m mol/l） PAB（mg/L） 实验组 9.30 3.54 1.32 12.13 4.12 1.57 对照组 8.92 3.55 1.28 10.01 3.67 1.37 t值 1.28 0.65 0.71 3.03 2.63 2.72 P值 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 由以上表格我们可以清楚知道，实验组与对照组患者治疗效果比较表明，采用肠内营养方法治疗的患者的大便情况和肠内营养不耐受等症状都有明显改善，各项指标的有效率都达到80%以上，患者产生的并发症也低于对照组患者；两组患