破格救心汤治愈出血性疾病的体会+李可破格救心汤治疗晚期癌症.docVIP

破格救心汤治愈出血性疾病的体会 破格救心汤是由山西老中医李可在四逆汤的基础上创制由高丽参、附子、干姜、甘草、生龙骨、牡蛎、麝香,山萸肉等组成，其功效“挽垂绝之阳，救暴脱之阴。”临床凡内外妇儿各科危重急症，或大吐大泻，或吐衄便血、妇女血崩等导致阴竭阳亡，元气暴脱，心衰休克，生命垂危——一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭。结合郑钦安对各种出血病症积累的丰富经验，认为阳火实热引起的血证很少见，而阳虚即阴火引起的血证则多见，“十居八九”。“失血之人正气实者少也，正气一衰，阴邪上逆，十居八九，邪火所致十仅一二”。“宜苦（寒）者，十仅一二，宜辛热者十居八九“。（〈医法圆通卷四〉）。故本人对多种出血病症从阳虚失于固摄着眼，以扶阳止血为法，现将其临床学用“破格救心汤”治疗失血病症如下： ?????? 陈某某 女，37岁。2008年4月26日初诊。自诉间断性口腔牙龈出血3年，加重至满口牙缝出血不止一个月零3天。三年来，患者每因吃火锅等辛辣之物，次日晟起即满口流血。经多个医生用中西治疗时好时坏 ，特别最近一月多来出现满口牙缝出血不止，虽经输液用大量抗生素加止血药和中药治疗（查其方全是养阴清热和滋阴降火之药）。诊见：疲倦乏力，面色恍白，头晕心慌气短，并随口即可吐出血液，口腔及牙缝可见残留的血迹。六脉芤虚，重按若无，舌质淡白而嫩，边有齿痕，胎白滑。综合上诉分析，余认为属长期慢性出血引起气随血脱之气阴两亏证。治法以救肾中。处以破格救心汤合当归补血汤加味：附子100克 干姜60克 山茱萸90克 煅龙牡30克灸甘草60 高丽参30克 黄芪120克当归20克血余碳10克。? ?? ? 三剂，随访患者服第二剂即血止神安，精神焕发。三剂服完，诸症痊愈。此案患者齿乃骨之余，本属肾，肾为水脏，先天之真阳寄焉，以统乎骨分中之血液，今真阳不足，不能统摄血液，故见出血，加之气随血脱。治之当注重“已亡之血难以骤生，未亡之气所当急固”，故予破格救心汤合当归补血汤加味。大剂连服竟获奇效。??????? 谢某某 女，45岁。2008年6月14日就初诊。经痛不调6年，近期却因抬重物用力过猛，突燃下血如崩，伴经期延长，加之经某医经清热凉血止血之剂，血未能止。诊视：面如白纸，精神疲倦，心悸气短，手足不温。经血淋漓不断，时而如潮涌出，皆清淡血水兼夹瘀血块，腰及小腹酸胀坠痛。舌质淡、舌边有齿痕、苔薄白少津，脉沉涩。此乃阳气内虚，冲任失守，气不纳血，血海不固，导致成崩漏之证，处方以破格救心汤加味：附片30克 煅龙牡30克 磁石30克 干姜碳15克 红参15克 灸甘草30克 山茱萸120克 生黄芪30克 当归15克? ?熟地黄45克 阿胶20克 血余碳6克 共 5剂，患者服1剂诸症减轻，第二剂则血止，面色转润泽，舌质显红润，精神和饮食转佳，5剂服完。气血恢复，诸症获愈。几点思考：? ? 一 在临床上必须尊李可老在首届扶阳论坛中引用傅青主的一段话，治疗大出血之后怎么样来挽救，其原话是：“已亡之血难以骤生，未亡之气所当急固”之旨，作为治疗出血性疾病的治病要点。再结合火神郑钦安《医法圆通。卷之四》：失血之理，痛惜世医，不观天之日月，犹人身之气血乎。昼则日行于上，而月伏于下，夜则月行于上，而日伏于下，人身气血同然。失血之人，血行于上，而气伏不升可知。欲求血之伏于下，是必待气之生于上，气升于上，血犹有不伏者乎？知得此中消息。则辛温扶阳之药，实为治血之药也，自能知晓益火之源，以消阴翳。是教人补火以治水之法。? ? 二 今人一见出血诸症，莫不称为火旺也。称为火旺，治之莫不用寒凉以泻火。举世宗之而不疑，群医信之而不察，所以一得失血证，群皆畏死。由其一经失血，死者甚多，不知非死于病，实死于泻火之凉药耳。然则凉药其可废乎？非即谓凉药之可废，但失血之人正气实者少也，正气一衰，阴邪上逆，十居八九，邪火所致十仅一二。不可不慎。? ? 三 火神（郑钦安）的七绝诗是中医扶阳学说对出血性疾病利弊思想的高度概括，在治疗上确有指导临床的准则：现附录其诗以供研讨；吐血都传止血方，生军六味作主张。甘寒一派称良法，并为逢人用附姜。注：姜、附，阳也。血，阴也。以阳治阴，即益火之源，益消阴翳。血水如潮本阳亏，阳衰阴盛敢暨为。注：阴盛，即君弱臣强、夫弱妻强的章本。人若识得升降意，注：阳主升，阴主降，乃是定理。今阴升而阳不升，更以阴药助之，阴愈升而阳愈降，不死何待。 宜苦宜辛二法持。注：宜苦者，十仅一二，宜辛者十居八九。以上是本人在首届李可老中医学术思想研讨会既中医急危重症经验高级研修班学习后临床使用扶阳学说的一点心得，敬请各位前辈同仁教导指正！李可老中医临证医案——四种CA治愈1例 四种CA治愈一例 ? ? 左昭贵，男，62岁 湖北宜昌曾做过阑尾切除、胆囊切除手术。? ? 06年9月15