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内容提要 什么是特殊药品 为什么实行特殊管理 怎样特殊管理 含特殊药品复方制剂的监管 有关背景情况 一、什么是特殊药品? 特殊药品 《药品管理法》第三十五条 国家对麻醉药品、精神药品、医疗用 毒性药品、放射性药品实行特殊管理。 《易制毒化学品管理条例》 药品类易制毒化学品由药品监管部门 负责,实施一定的特殊管理。 麻醉药品和精神药品 依赖性潜力 管理学概念 麻醉药品—阿片类、可卡因类、大麻类等 精神药品—镇静催眠药、抗焦虑药、中枢 兴奋剂、致幻剂等 麻醉药品和精神药品 医疗用途 麻醉药品—镇痛、止咳 吗啡、杜冷丁、可待因 精神药品—镇静催眠、抗焦虑、镇痛 安定、曲马多、丁丙诺啡 麻醉药品和精神药品 管理的范畴 是物质,而非仅仅药品 -包括可能存在的盐、单方制剂 -包括可能存在的化学异构体及酯、醚 -另有规定的除外 吗啡:硫酸吗啡、盐酸吗啡 吗啡注射剂、片、口服溶液… 吗啡阿托片注射液 药品类易制毒化学品 麦角酸、麦角胺、麦角新碱 麻黄素、伪麻黄素、消旋麻黄素、去甲 麻黄素、甲基麻黄素、麻黄浸膏、麻黄浸 膏粉等麻黄素类物质 二、为什么实行特殊管理? 管理风险 药品风险: -质量控制 -不良反应 -不合理使用 - 滥用 管理风险 麻醉药品和精神药品 是药也是毒 药品类易制毒化学品 是制毒重要原料 麻黄碱类 甲基苯丙胺(冰毒) 麦角胺 麦角酸 麦角酰二乙胺(LSD) 麦角新碱 具有管理风险 医疗上不可或缺 “确认麻醉药品在医药上用以减轻痛苦仍 属不可或缺”、“确认麻醉药品成瘾于个人为 害之烈,对人类社会及经济上的危害之 巨”,…将麻醉药品限于供医药及科学用 途。 三、怎样特殊管理? 法律法规 《药品管理法》(2001年颁布实施) 《麻醉药品和精神药品管理条例》 (2005年颁布实施) 《易制毒化学品管理条例》 (2005年颁布实施) 麻精药品基本管理制度 分类:麻醉药品 第一类和第二类精神药品 实验研究:需经批准 以医疗、科研教学为目的的临床前药物研究 麻精药品基本管理制度 种植、生产:定点、计划、总量控制 -生产定点 符合麻精药品安全管理要求 的管理制度、生产设施、储存条件和安全 管理设施 -计划管理 根据医疗需求、国家储备和 企业生产所需原料药确定总需求量 麻精药品基本管理制度 批发:定点、规定布局和销售渠道 -麻、一类 由定点企业,按照规定渠道流通 -二类 由定点经营企业经营 麻醉药品、第一类精神药品购销渠道 第二类精神药品购销渠道 麻精药品基本管理制度 零售: -麻、一类 不得零售 -二类 由实行“统一进货、统一配送、统 一管理”的药品零售连锁企业零售 凭处方、不得向未成年人销售 麻精药品基本管理制度 使用: -麻、一类 医疗机构凭购用印鉴卡使用 -二类 可供各类医疗机构使用 专用处方 麻精药品基本管理制度 运输、邮寄: 运输证明(麻、一类) 邮寄证明(麻、精) 进出口: 准许证制度 麻精药品基本管理制度 对麻精药品生产、进货、销售、库存、 使用的数量和流向实行实时监控。 麻精药品基本管理制度 部门职责分工: -药品监管部门 麻精药品监督管理工作,研 制、生产、经营、进出口等环节的监管 -卫生行政部门 医疗机构麻精药品的安全管 理、使用管理 -公安部门 流入非法渠道的查处 药品类易制毒基本管理制度 分类:三类 生产:定点 经营:定点 原料药:定点企业经营 单方制剂:纳入麻醉药品经营渠道 麻黄碱片、注射液、滴鼻剂 药品类易制毒基本管理制度 购买:购用证明 取得印鉴卡的医疗机构 运输:许可制度 进出口:许可制度、核定出口企业 药品类易制毒基本管理制度 部门职责分工: -药品监管部门 生产、经营、购买管理 -公安部门 运输许可、进出口国际核查、流入 非法渠道的查处 -商务部门 进出口许可 监督检查 目的
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