深圳市龙华新区建设工程施工分包合同备案申请表（样表）.docVIP

深圳市龙华新区建设工程施工分包合同备案申请表（样表） 申请单位（分包发包人） （请加盖公章） 深圳市××房地产有限公司 法定代表人 黄×× 委托经办人 王×× 联系电话 （手机号码） 13××××××××× 经办人身份证号 440××× 通讯地址 深圳市×××××× 邮政编码 518000 总包工程名称 ××大厦工程 总包工程编号 资金来源 政府 %；国有 %；集体 %；私有 %；外资 %；其它 % 建设单位 深圳市××房地产有限公司 施工许可证序号 LHXK××××× 分包工程名称 ××大厦幕墙工程。 分包工程编号 分包方式 □公开招标 　　 □邀请招标 　□直接发包 交易场所 □市交易中心 □其他 分包工程合同价 ×××万元 分包承包人 深圳市××公司 资质类别及等级 ×级 分包工程项目经理（或劳务作业队长）及联系电话 ××× 资格等级 及证书号 ×××（请填写市局备案证书号） 分包工程的 施工范围 本工程包括×××。 分包类型 (专业分包 □劳务分包 开竣工时间 应提 交的 资料 清单 □1、《深圳市龙华新区建设工程施工分包合同备案申请表》（原件1份） □2、经办人身份证（复印件1份）及经办人授权委托书（原件1份） □3、劳务或专业分包合同（原件4份） □4、合同当事人法定代表人证明书（原件1份），法定代表人授权签订合同，还应提交法定代表人授权委托书（原件1份） □5、工程预算书（原件1份）（注：直接发包工程，应提供经注册造价工程师签字，并加盖注册执业专用章及合同双方单位公章） □6、建筑劳务企业的营业执照、资质证书（复印件各1份）（注：劳务分包提供） □7、建筑劳务作业队长的任命书文件及法定代表人授权委托书（原件各1份）（注：劳务分包提供） □8、施工总承包合同（复印件1份）（注：建设单位与施工总承包企业签订的已办理备案手续的合同）（注：专业分包提供） □9、建设单位同意工程分包的证明材料（原件1份）（注：专业分包提供）（劳务分包或已在总承包合同中约定分包的专业工程可不提供） □10、分包工程承包人为外地企业的，应提交其资质证书，以及项目经理（建造师）资格证书（复印件1份）（注：专业分包提供） □11、安全生产许可证（复印件1份）（注：专业分包提供） □12、项目经理安全生产考核合格证（复印件1份）（注：专业分包提供） □13、施工许可证（复印件1份）（注：专业分包提供） 14、其它说明材料。 申请单位承诺： 本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如有任何虚假，受理机关可终止审理；如因虚假材料引致法律责任，概由申请单位承担，与受理机关无关。