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柴芍六君子汤治疗胃脘痛54例疗效观察 扬开云 武汉市第四医院中医科 胃溃疡．t■指腌球郑溃疡为L消化系统常览疾病之一，中医称之“胃脘痛”，卫称胃痛，随著生活水平 的提高或工作节奏的嬲快，盎瘸年龄趋向年轻化，患者常“胃脘脓痛，伴恶心作呕，反酸、纳差、痛时莲聃， 血便，压复发作而住院衙疗，笔者扶祖国医学理沦出发．从1988年至1995{F对该癍患者应异i柴芍六君子 汤瀹疗s4例敢果满意。 ～、临床资料 住院资料，奉组病蜘N例，男性患者41洲．女性患苔i3例，男女比为315：l，年龄22—70岁．病程短 舞6个于{，瘸程长者30斗“胃溃疡”38例，占整个病例70 37％，“{一指肠球郫溃疡”16铡，占蛙个病例的 ：q63％。 =、诊断标准 胃脘胀痛，饥饿情志变比或胃靛受凉f酊加重．痛埘释温营按，绌差，泛酸苦水，暖水，腹腥，痛时牵引右 畸F胀痛．大便溏薄，或柏油}t夫便，舌葺薄白，脉纲熬，胃镜或钡餐检查，见胃及十一指肠活动期溃疡，溃 疡面最大的蠢径不得超过(3tm)，溃疡病灶不得越过4个，治疗前箨用巾西药物，蒙造血饮食3天，作大便 隐由检查． 三、治疗方法 77 (1)方新组成：柴胡109、tJ 109．陈皮 t59、党参109、白术t29、云苓109、炙草109、卡夏109．砂r 109、川楝10轼、香附109、良姜乩 率组病例以上述打为基础力，l强疏肝健碑和胃为{：，根据患青癍情的寒热虚实的不I司，采取药物加味， 109、鸡肉金109，出血加地榆炭1畦、臼芨129。 (2j暇{蛊与禁忌，』．方每d一剂．水煎两次，驭3f)Ond，丹炳次温服，每5掰为一疗程，服药同时依病情 挖制淀粉餐，綮辛辣枯焦食餐，强半碰汁软食餐为主，【X促进溃疡病灶的愈合。 照、瘸例 (1)量×，粥传，44岁，职务，厂F，住院号70836垮，ft址：武汉市江汉区，治疗技粜，瘫愈。 骨脘州断性刺痛一，咋余，加最一瑚．宵耽刺痛，每于食质2小时胃痛发作，恶o、纳差、腹胀痛．痛时牵 引右胁F胩痛，痛时霹潞軎按，人便镳．^茁薄向，脉细弦，患苔太便黥迫，检查为“阴性”十1988牛10月27 日胃镜榆崔曩现曙体都两处约为直径血㈨，溃疡痫灶，幽门技，j、弯处备见黄豆大溃!||；i灶，胃粘膜水呻竞 瓤明显，诊酾却“胃多发性渍疡”，按q1医3=I；11疰论冶的白浊，以疏肝震秆，健脾相胃止痛，方用柴崎六君F汤 治之。羟溃5埔后Ft988年12爿l}{H镜复盎胃枯膜水肿苑姐蜩显消失，胃俺前小弯赴觅一绿豆夫溃 疡瘸灶疤痕形成．其它溃疡病灶消失．观察儿天瑶痊愈出院一 (2)曹×r，女性，27_岁，职业1一作，住阢号69601号，{E址：武救市桥r{区，治疗效果：瘫愈。 阐断性胃膨胀痛f0年余，加重1厨，肖膣发性胀痛，掣痛发无定埘，喜按，痛时牵辱i背胁涨痛，伴反酸． 暖气．纳差，大便口}f2～3状，厦浠，近日束吼柏油样^便舌≠苹薄白，脉纯弦。， 患嚣荣逢血饮食3关露奁大便鼯斑为“”盹”，1988年8爿t8日诳餐检查，“卜二指腑球部凄疡，片号 1926寸，”掇据瘸傍治以疏盯健牌和胃业血，J，f目禁芍^君子汤加出jlIL药向蔓129，地榆19，经5周游疗后 r1988年9碍28 H钡餐复镬诊断，“卜二指肘诛部溃疡病灶消失。片呼1957号，观察几天痊愈出院。 606 五、结果 (1)疗嫂说明：临床溃愈为嶷效，治愈。主症与状疰全部消失，胃镜榆奁溃疡病蛙消失，无明显的充血 水神，有效为好转，好转，#症与次症均有明摄改藩，胃镜箍壹、敞癌两出现癌癯或薄EI苷，允明娃术肿，南 辍度克斑，无放主斑有所缓解。倪胃镜检查溃疡『新识缩小不及50％，枇膜乃哲轻摩水肿危血． 33％；好转6倒，^j1 (2)疗效观察：总数54倒，瀹愈45侧，f与83 I％；光敏3例，占5．56％；如效率 5l倒，占q444％。 六、讨论和体会 冒脘痛、古代文献袜心精，多帑胃痛而言，如《素闷-}巍要大沧篇》tA：“术邹之发．R病胃髓当心衙 痛”，说明南肝本偏盛，影响心F胃靛疼痛，根据租酗巨学理、仑渊潦，宵痛