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2011年医改督查考核表.xls
Sheet3
基本药物纳入基本医疗保障药品报销目录
序号
附件:
特殊病种门诊补偿封顶线
一、加快推进基本医疗保障制度建设
积极探索
人均基本公共卫生服务经费标准
时间:截止12月16日
10项以上
新农合统筹基金当年结余率及累计结余率
医改工作
备注
数量(万)
占比
城镇职工基本医疗保险参保人数(万人)
95%以上
城镇居民医疗保险参保人数(万人)
解决关闭破产等困难企业退休人员和职工参保人数与占比
是否已出台非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加职工医保政策
在校大学生和中等职业技术学校(含技工学校)学生全部纳入医保范围
灵活就业人员、未建立劳动关系的农民工等人员的参保人数与占比
新农合参合率
98%以上
出生3个月内参加城镇居民医保的新生儿,其出生到参保前所发生的医药费用给予报销的政策是否已出台并执行
农村新生儿出生当年随参合母亲享受新农合保障的政策是否已出台并执行
将家庭病床医药费用纳入基本医疗保障报销范围的政策是否已出台并执行
市级政府对医保的补助标准及分担比例(元/人.年)
县级政府对医保的补助标准及分担比例(元/人.年)
是否全面实施城镇居民医保门诊统筹
是否实施职工医保门诊统筹
1万元
乡镇卫生院、村卫生站普通门诊补偿比例
≧30%
城镇职工住院报销比例
≧80%
城镇职工年度累计最高支付限额
城镇居民住院报销比例
70%左右
城镇居民 年度累计最高支付限额
≧10万元
新农合:镇住院报销比例
75%以上
新农合:县住院报销比例
65%以上
新农合:县外住院报销比例
50%以上
新农合:年度累计最高支付限额
资助低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体的参保人数与占比
医疗救助起付线是否比2010年降低(数据说明)
2010年: 2011年:
加大医疗救助力度,政策范围内住院自付费用救助比例
≧50%
推开提高儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障水平试点(数据说明)
农村五保户新农合是否已实行零起付线,住院及特殊慢性病门诊费用补偿比例比其他参合人员提高10个百分点
实行
开展门诊救助
城镇医保“一卡通”发卡量(万张)
开展农民工等流动就业人员基本医保关系转移接续工作
开展以异地安置退休人员为重点的异地就医结算服务
职工医保基金当年结余率及累计结余率
城乡居民医保基金当年结余率及累计结余率
基层医疗机构门诊费用报销比例高于医院(数据说明)
是否推行人头付费的支付方式(并列出地区)
是否推行按病种付费的支付方式(并列出地区)
是否推行总额预付支付方式(并列出地区)
实施基本药物制度的政府办乡镇卫生院数
二、初步建立国家基本药物制度
实施基本药物制度的政府办社区卫生服务中心数
实施基本药物制度的非政府办基层医疗卫生机构数
实施基本药物制度的村卫生室数
市级增加的基本药物品种数(具体品种名称附后)
三、健全基层医疗卫生服务体系
县级医院完工数量(个)
中心乡镇卫生院完工数量(所)
社区卫生人员培训:
全科医生(人)
全科护士(人)
转岗培训(人)
三级医院进修学习
为乡镇卫生院招收定向免费医学生
乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展中医药适宜技术项目数
村卫生站、社区卫生服务站开展中医药适宜技术项目数
4项以上
基层门诊输液使用数量情况(数据说明)
2010年: 2011年:
抗生素、激素使用数量情况(数据说明)
乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量及占医疗卫生机构门诊总量的比例
四、促进基本公共卫生服务逐步均等化
25元
城乡居民健康档案规范化电子建档率
50%左右
为65岁及以上老年人每年进行健康危险因素调查和体格检查的人数与占比
高血压管理人数与占比
糖尿病管理人数与占比
重性精神疾病患者管理人数与占比
补种乙肝疫苗人数(万人)
宫颈癌检查数(人)
乳腺癌检查数(人)
农村孕产妇住院分娩率
免费补服叶酸人数(人)
为贫困白内障患者免费复明手术数量(例)
完成无害化卫生厕所建设数量(户)
实施艾滋病母婴传播阻断项目
精神卫生专业机构建设数量(所)
是否建立院前急救体系
是否落实传染病医院、鼠防机构、血防机构和其他疾病预防控制机构从事高风险岗位工作人员的待遇政策
引导有资历的医师到基层医疗卫生机构开展执业活动情况(具体证明)
实行预约诊疗服务机构数及占比
制定并落实控制医疗费用过快增长的政策措施情况(证明)
开展临床路径管理情况(具体证明)
开展执业医师多点执业试点(具体证明)
社会办医疗机构数量(占比)
六、财政投入情况
是否根据2011年医改任务,将所需资金纳入财政预算,确保按时足额拨付到位(数据情况说明)
基本公共卫生服务经费拨付到基层医疗卫生机构是否及时、足额(数据情况说明)
重大公共卫生服务专项经费
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