电针配合医用臭氧介入术治疗退行性膝关节炎60例.pdfVIP

表1 两组疗效比较 与对照组比较，¨p0．05 4讨论： 慢性腰肌劳损属祖国医学“腰痛”范畴，是临床上常见病、多发病，发病因素较多，主要症状为 腰部酸胀痛，日问劳累后加重，卧床休息后减轻，13积月累，可使肌纤维变形、粘连，形成长期慢性 腰痛。 穴位埋线是多种方法(针刺、放血、埋针、穴注)、多种效应于一体的复合性疗法，可同时发挥 多种刺激作用；而将可吸收生物蛋白埋入穴位后能起到缓慢、良性的“长效针感效应”，有效地延长 了对穴位的刺激时间，同时能改善局部肌肉血管神经的营养状态，有利于疲劳、变性的肌肉恢复，且 痊愈后不易反复。针刺腰阳关、肾俞、气海俞、大肠俞可疏通局部经络，起到行气活血，化瘀止痛作 用；阿是穴直达病所，可迅速减轻症状；腰夹脊穴为治疗腰痛要穴；委中为治疗腰痛“总穴”，有独 特疗效。 临床观察表明，电针配合穴位埋线治疗JI曼性腰肌劳损疗效明显优于电针疗法，值得临床推广应 用。 电针配合医用臭氧介入术治疗退行性膝关节炎60例 湖北利川市民族中医院 田明 近年来，我院采用电针配合医用臭氧介入术治疗退行性膝关节炎60例，取得十分满意疗效，现报道 如下： 1临床资料 1．1一般资料： 120例患者均为我院门诊或住院病人，诊断标准参照1994年国家中医药管理局制定的中医病症诊断 疗效标准中“退行性膝关节炎”诊疗标准拟定。患者治疗前均经膝关节x光片(或CR)确诊。其中 年龄最大者85岁，最小者30岁，病程最长者23年，最短者1月。随机分为治疗组60例，对照组 60例。 1．2仪器选择 1．5—2寸华佗牌毫针，TDP特定电磁波谱治疗器。医用纯氧。 2治疗方法 2．1对照组 1 0R 采用电针+TDP(电磁波)照射疗法：取穴—鹤顶、窦鼻、内膝眼、梁丘、血海、阳陵泉、阿是穴 等。针刺得气后，接G6805—2型电针治疗仪，采用连续波刺激，每次30分钟，一日一次。12天一疗 程。 2．2治疗组 在对照组治疗基础上，配合医用臭氧介入术。操作方法：患者取仰卧位于手术台上，充分暴露病 变膝关节，术前接通医用医用纯氧臭及氧发生器，调整臭氧浓度(025ug／m1)；定点：髌骨内或91,f煲0 缘中点处，常规消毒，铺巾，局麻(2％利多卡因)后，，用一次性5ml注射器针头穿刺入膝关节腔内， 从乳突处取下注射器后，取臭氧气体，沿穿刺针头注射入关节腔内(15—20m1)，注射前一定回抽无血 t]贴固定创口，并屈伸膝关节10次。以上治 液流出，有关节腔积液者将积液抽尽后注射。术毕用g,l 疗3日一次，4次一疗程。 两组均治疗一疗程后进行随访评定疗效。 3治疗结果 3．1疗效标准参照1994年国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》中“退行性膝关节炎” 疗效标准拟定。 痊愈：膝关节疼痛或肿胀感完全消失，行走站立无任何影响，恢复正常工作。 显效：膝关节疼痛或肿胀感明显减轻，行走站立基本无影响，恢复正常工作。 有效：膝关节疼痛或肿胀感减轻，行走站立时感疼痛，能坚持工作。 无效：膝关节疼痛或肿胀感无减轻，不能坚持工作。 3．2治疗结果 两组疗效比较见表 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率 治疗组 60 25 16 12 7 88．3％ 对照组 60 9 13 18 20 66．7％ 与对照组比较，p0．05 4讨论 退行性膝关节炎好发于中老年人群，严重影响患者工作生活，它是由于膝关节退变：如胫骨内、 外上髁增生，髁间突增生，肌腱或韧带钙化，软骨板钙化，滑囊炎等引起关节疼痛和运动功能障碍的 常见疾病。 有研究显示：臭氧通过刺激抗氧化酶的过度表达，拮抗炎症的细胞因子和免疫抑制细胞因子等释 放，以减轻炎症反应；刺激血管内皮细胞引起血管扩张，从而促进炎症吸收；同时臭氧可以抑制亲炎 症的前列腺素的合成及缓激肽、致痛复合物的释放，从而解除疼痛。另外，臭氧极不稳定，注入组织 中20分钟后即开始衰败分解为氧气，而氧气能被组织吸收后，可增强局部免疫能力和改善组织微