外五科前五位单病种常规医嘱.docVIP

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2015-09-16 发布于安徽
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外五科前五位单病种常规医嘱.doc

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外五科前五位单病种常规医嘱一．脑震荡（一）长期医嘱 1. 神经外科护理常规 2. Ⅱ级 3. 头高15----30°卧位 4. 低盐低脂饮食 5. 主任医师查房二次/周 6. 主治医师查房一次/日 7. 住空调房 8. 植物神经功能检查二次/周 9. 0.9%氯化钠注射液50ml冲管二次/日 10. 肝素钠125u封管q12h 11. 维生素c 0.2 Tid 12. 复合维生素B 2# Tid 13. 比拉西坦片0.8 Tid 14. 谷维素 20mg Tid （二）临时医嘱 1. 静脉抽血查血常规 2. 尿常规 3. 粪常规 4. 肝功、肾功、电解质、CO2CP 5. 血糖、血脂 6. 十二导联心电图 7. 胸部正侧位片 8. 头颅及副鼻窦螺旋CT 9. 5%GNS 250ml＋脑蛋白水解物90mg/ivgtt 10. 5%GS 250ml＋银杏叶提取物20ml/ivgtt 11. 能量合剂一剂二．脑挫裂伤（一）长期医嘱 1. 神经外科护理常规 2. 特级 3. 病重 3. 头高15----30°卧位 4. 低盐低脂饮食 5. 注意神志瞳孔变化 6. 测R、P、BP q2h 7. 持续低流量吸氧 8. 保持呼吸道通畅 9. 持续心电监测 10. 持续氧饱和度监测 11. 持续动态血压监测 12. 主任医师查房二次/周 13. 主治医师查房一次/日 14. 住空调房 15. 认知知觉功能检查一次/日 16. 眼外肌功能检查一次/日 17. 记忆力评定一次/日 18. 植物神经功能检查二次/周 19. 0.9%氯化钠注射液50ml冲管二次/日 20. 肝素钠125u封管q12h 21. 20%甘露醇250ml ivgtt q12h 22. 夫塞米40mg iv缓推q12h 23. 维生素c 0.2 Tid 24. 复合维生素B 2# Tid 25. 比拉西坦片0.8 Tid 26. 谷维素 20mg Tid 27. NS 50ml＋地塞米松5mg＋糜蛋白酶5mg＋庆大霉素8万u/雾吸Tid （二）临时医嘱 1. 静脉抽血查血常规 2. 尿常规 3. 粪常规 4. 肝功、肾功、电解质、CO2CP 5. 血糖、血脂 6. 凝血酶原时间 7. 十二导联心电图 8. 胸部正侧位片 9. 头颅及副鼻窦螺旋CT 10. 5%GNS 250ml＋脑蛋白水解物90mg/ivgtt 11. 5%GS 250ml＋银杏叶提取物20ml/ivgtt 12. 5%GS 250ml＋地塞米松20mg/ivgtt 13. 5%GS 250ml＋甲氯芬酯180mg/ivgtt 14. 能量合剂一剂三．颅内血肿（一）长期医嘱 1. 神经外科护理常规 2. 特级 3. 病重 4. 头高15----30°卧位 5. 禁食 6. 注意神志瞳孔变化 7. 测R、P、BP q2h 8. 持续低流量吸氧 9. 保持呼吸道通畅 10. 持续心电监测 11. 持续氧饱和度监测 12. 持续动态血压监测 13. 主任医师查房二次/周 14. 主治