经上皮准分子激光角膜切削术治疗不规则角膜散光的视觉质量观察.pdfVIP

塑 学与视觉科学杂志 2014年11月第16卷第11期 ChinJ ei，November2014，Vo1．16，No．11 675 · 论著 · 经上皮准分子激光角膜切削术治疗不规则 角膜散光的视觉质量观察 刘静 陈世豪 王一博 张佳 汪凌 许琛琛 王勤美 【}商要】 目的 观察对不规则角膜散光患者施行角膜地形图引导的经上皮准分子激光角膜切 削术后患者视觉质量 的改善情况 。方法 非随机前瞻性临床研究。收集不规则角膜散光患者 12例 (15眼)，施行角膜地形 图引导的经上皮准分子激光角膜切削术 ，观察术前及术后 1个月、3个月患者 UCVA、BCVA、屈光状态 、对 比敏感度 ，记录术后角膜 haze出现 的时间与分级 ，以及安全性 、有效性指 数。数据采用重复样本的方差分析进行比较。结果 0)UCVA均值术前为4．11+0．28，到术后3个月提 高至 4．88_+0．16(F=36．706，P0．05)；BCVA均值术前为 4．86_+0．08，到术后个 3月提高至 4．98_+0．09 (F=5．075，P0．05)，且无一眼视力较术前下降；手术治疗 的安全性指数为 1．025，有效性指数为 1．004。 ②术前平均等效球镜度与平均柱镜度分别 由术前的(一3．73_+4．62)D、(一1．71_+1．43)D，下降至术后 3个月 的(-0．03~0．09)D( 一4．034，P0．05)、(一0．38_+1．14)D，( 一9．192，P0．05)。③术后 3个月 3、6、12c／d 3种空间频率对比敏感度与术前相比均明显提高 (P0．05)。④术后 1个月haze出现2例．到术后3个 月时全部消退 。结论 角膜地形 图引导的经上皮准分子激光角膜切削术可以有效矫正不规则角膜散 光 ；改善不规则角膜散光患者的对 比敏感度 ，提高患者视觉质量。 关【键词】 经上皮准分子激光角膜切削术； 散光 ； 视觉质量 An evaluation of visual performance after trans·epithelial photorefractive keratectomy for correcting irregular cornealastigmatism Liu ring，Chen Shihao，Wang Yibo，Zhang Jia， WangLing，XuChenchen，WnagQinmei．EyeHospitalofWenzhouMedical University，Wenzhou 325027，China Corresponding author：Chen Shihao，EmaiZ：chenle@rocketmcd1．com A【bstract】 Objective Toevaluatevisualperformancepre—andpostoperativelyinpatientswith irregular corneal astigmatism who were treated with topography--guided trans--epithelialphotorefractive keratectomy (TPRK)．Methods Thisnon—randomizedprospective clinicalstudywascomprisedof 15eyesof12 patientswithirregularcornealastigmatism whoweretreatedwithtopography-guidedTPRK． The data included UCVA，BCVA， pre— and postoperative refractive data，and contrast sensitivity before surgery and at 1and 3 monthsaftersurgery，the cornealepithelialtimeline forhealing，pain scoresat3 and 7 daysaftersurgery，theclassificationofhazewhen itappeared，and the safetyand efficacy indexes