胃神经内分泌癌1例报告并文献复习.pdfVIP

  1. 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
胃神经内分泌癌1例报告并文献复习.pdf

山东医药2014年第54卷第42期 · 病例研究 · 胃神经 内分泌癌 1例报告并文献复习 刘雪平,刘娓娓,赵中松,吴龙奇 (山东省交通医院,济南250031) 摘要:目的 探讨 胃神经内分泌癌的临床特点,加深对该病的认识。方法 对 1例 胃神经内分泌癌患者的临 床表现及诊疗经过行回顾性分析。结果 患者以腹痛、腹胀伴恶心、呕吐 1年入院,经检查诊断为胃幽门管溃疡 A1期、慢性 胃炎,给予抑酸、护 胃、促 胃肠动力及对症支持治疗,患者症状无改善。行上腹部强化 CT示 胃幽门区胃 癌并肝脏、腹腔淋巴结多发转移,复查胃镜示 胃窦占位、糜烂性胃炎 ,病理结果示 胃窦神经内分泌癌,确诊为 胃神经 内分泌癌并肝脏、腹腔淋巴结转移。患者治疗效果不佳 ,病程进展迅速,最终死亡。结论 胃神经内分泌癌临床表 现缺乏特异性,确诊依赖于病理检查,预后较差。应提高对本病的认识。 关键词:胃肿瘤 ;神经内分泌癌;胃肠胰神经内分泌肿瘤 doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2014.42.037 中图分类号:R735.2 文献标志码:B 文章编号 :1002—266X(2014)42~099_o2 胃神经内分泌癌是起源于 胃的神经内分泌细胞 血小板 208×i0/L;癌胚抗原、糖类抗原 199、人糖 的一类恶性肿瘤 ,是 胃肠胰神经 内分泌肿瘤的一个 链抗原5O、胃癌抗原正常;腹部 B超:符合慢性肝病 亚类,其肿瘤组织具有 内分泌功能,可产生 5.羟色 声像图,胆囊体积偏小,脾大,第一肝门处淋巴结可 胺代谢产物或多肽激素如胰高血糖素、胰岛素、胃泌 见;胃镜病理:胃幽门口中度萎缩性 胃炎。 素或促肾上腺皮质激素等。由于本病缺乏特异性表 入院后给予抑酸、护 胃、促 胃肠动力及对症支持 现且发病率较低 ,临床医生对本病的认识不足,而近 治疗 ,患者腹痛、腹胀及纳差症状无改善。进一步复 年来本病的发病率逐年增高,因此提高对本病的认 查,结合患者肝大、肝酶轻度升高及 B超改变情况, 识有重要意义 。2013年,我院诊治 胃神经内分泌癌 行巨细胞病毒 IgM抗体、EB病毒衣壳抗原 IgA抗 1例,现总结其诊治经过,以提高对本病 的认识,减 体、抗核抗体 15项免疫指标检测均为阴性。上腹部 少漏诊及误诊。 强化 CT示 胃幽门区胃癌并肝脏、腹腔淋 巴结多发 1 资料分析 转移,胆囊受累、肝被膜下少量积液。复查 胃镜示 胃 患者男,31岁 ,因腹痛、腹胀 1年,加重伴恶心、 窦 占位、糜烂性 胃炎,病理结果示 胃窦神经内分泌 呕吐20d于2013年9月入院,患者人院前 1年无 明 癌 ,NEC一3级,核分裂约 6个/10HPF。胃黏膜组织 显诱因反复出现上腹痛,为轻度持续性隐痛,伴阵发 免疫组化示 Ki67阳性率约60%,铬粒素 A(CgA) 性加重,未正规诊治。人院前 20d患者上腹痛、腹 (+),突触素 (Syn)(+),细胞角蛋 白(CK)(+)。 胀进行性加重,伴纳差,反复恶心、呕吐,我院行 胃镜 确诊为 胃神经内分泌癌并肝脏、腹腔淋巴结转移,患 检查示胃幽门管溃疡A1期,慢性萎缩性、糜烂性 胃 者转院至山东省肿瘤医院行化学治疗 ,效果差,出现 炎,Hp(+十),门诊以胃幽门管溃疡 A1期,慢性萎 腹水、低蛋 白血症、上消化道出血、多脏器功能衰竭, 缩性、糜烂性 胃炎收入院。患者既往体健 ,无大量饮 3个月后患者死亡 。 酒史,人院查体:T36.6℃,营养不 良,体型消瘦,腹 2 讨论 部平软,剑下偏左局部膨隆,边界欠清,有压痛,无反 胃肠胰神经 内分泌肿瘤是起源于 胃肠道或胰腺 跳痛,肝肋下

文档评论(0)

只做精品 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档