甲状腺功能衰竭法在甲状腺功能亢进手术前准备的前瞻性研究.pdfVIP

i i)……”…’…”’” J四S川ich太uan学Un学iv报(M‘ed医Sc蓄E版di；2007}38(5)：866—870 甲状腺功能衰竭法在甲状腺功能亢进 手术前准备的前瞻性研究 朱精强1，李志辉1△，魏涛1，张恒1，龚日祥t，徐惠珍1，胡龙体1，张文燕2 杨晓燕3，罗艳丽1，龚 妹1，吴晓英1 1．四川大学华西医院普外科(成都610041)I2．四JII大学华西医院病理科， 3．四川大学华西医院中国循证医学中心 【摘要】 目的 建立并推广“术前序贯甲状腺功能衰竭准备法”。方法 以我院1990年3月至2005年2月 475例诊断为甲状腺功能亢进症患者为研究对象，随机分组进行手术治疗，治疗组244例用“术前序贯甲状腺功能 衰竭准备法”做甲亢术前准备。并根据术前准备药物剂量和时限再将治疗组分为A、B、c、D4个治疗亚组}对照组 232例以抗甲状腺药物和碘剂做术前准备。采用放射免疫法(RIA法)柱测准备过程中各个阶殷的甲状腺功能，观察 术中出血情况和术后并发盎。结果手术中发现治疗组与对照组相比甲状腺充血及表面血管曲张有所减轻，质地 mL。对照组与D组比较差异无统计学意义，但与A，B、C组比较差异有统计学意义(Po．05)。术后并发症发生率 序贯甲状腺功能衰竭准备法”的关键是：要充分抑制甲状腺素的合成，使甲状腺功能衰竭；补充足量的外源性甲状 腺素制剂；功能补偿期要达到充分的时限。该方法较传统的准备方法更有效地减少了围手术期并发症的发生，降低 了手术风险。 【关键词】甲状腺机能亢进手术前准备 甲状腺素 【中国分类号】R653 on DefunctionalizationMethodforthe of Thyroid zHU Study PreoperativePreparationHyperthyroidOperation Jing-qiang，LIZhi—hui6，WElT口。，zHANG Hui-zhen．HU Wen— Heng，GONGRi—xiang．xU Long—ti，zHANG Yan—li，GONGShutWU Xiao-yan，LUO ofGeneral China yah，YANG Xiao-ying．DepartmentSurgery。阢f 510041，China Hospital，SichuanUniversity，Chengdu Toset and the defunetionalizationmethodforthe [Abstract]Objectiveup publicizethyroid preoperative of 475 admittedinour preparationhyperthyroidoperation．Methods fromMarch hyperthyroidpatients hospital 1990tO 2005werestudied weredivided intoatest