高通气综合征的认知行为治疗.pdfVIP

·311· 临床研究·论著 高通气综合征的认知行为治疗 张洪稳1，高允东2 (1．济宁医学院附属金乡医院，山东济宁272200； 2．济宁医学院，山东济宁272013) 擒薹：目的探讨高通气综合征的有效疗法。方法选择经Niimegen问卷摹积分诊断为高通气综合征患者计”饲。给 予抗焦虑药及一般治疗曲同时呆用认知行为治疗，将能坚持认知行为治疗的21侧患者分为(A组)；未能按要求治疗及束采 用认知行为治疗的患者16侧分为(B组)，对两组患者的治疗效果进行其疗效对比观察。结果治疗30天后．A组显效率 52．3％，总有效率905％，而B组星效率和总有效率分别为18．8％、50．O％。A组疗效明显高于B组，显效率(P0．05)及 总有效率(PO05)均有显著性差异。绪论认知行为治疗高通气综合征有良好的疗效。 关■词：商通气综合征；认知行为治疗 behavior 2I-／ANG C,agnltive th曰珥哼of蛔甲叮嘲Hb岫srllarmenong-7,o踊’ 0，J／ningMedicalCollage，shM嘶272200 Ah州：0哪优帆Toprobethe onthebasisofmark w啪diagnosed 0fNijmegen’81醯，thea嘲w骶dividedintoAandBgroups．thesu蝻-tsingroupA(2ices) w鼬tt世tedwith and埘tlIand-anxious in behavi∞thenlOy dn】庐andusual删哪舯t．Thesubieets B(16ca鲍s)， cognitive group thisc8翳蝴nottr皑ted诚thec珊itive effective inA thanin af时30 behavior 0．05)andgeneral tlate(P0．05)谗highergroup B掣oup days．GnBelmionCognidve of b forthetreBml舯t therapyiI】1pDrcant h环日佃dla妇蜀n山帆． behavior KeywoldiHyperventilation盯【吐∞∞；Q刚dvetherapy 中田分类号：R74992文献标识码：A文章蕾号：1005．8559(2001)04．0311—02 高通气综合征是由于通气过度，超过生理代谢而 视物模糊、头昏、精神混乱或对周围情况完全不加注 引起的一组症侯群，临床症状累及多个系统(循环、呼 意、呼吸深而快、气短、胸部发紧或不适、腹胀、手指麻 吸、神经、精神和心理方面)，表现为呼吸困难、胸痛、心 木或针刺感、呼吸困难、手指或上肢强直、口唇周围发 悸及晕厥等。欧洲不同国家统计，此类患者占门诊就 紧、手脚冰凉、心悸或心慌、焦虑不安。根据症状出现 诊人数的4％～11％…；在综合性医院门诊常被误诊 的频繁程度计分：0=从来没有，1=偶尔，2=有时，3= 为心、脑及呼吸系统器质性灰病给予相应治疗，效果较 经常，4=频繁。16项症状总积分达到或超过23分作 差。我们在给予抗焦虑药治疗高通气综台症患者的同 为症状学诊断标准。于治疗前后各进行评定一次．分 时采用认知行为疗法治疗，取得了较好疗效，报告如 析其总分。 下。 2．实施方法：首先医生倾听患者对病史、症状及诱 对象与方法 发因素、思想等方面的叙述，弄清认知、情感和行为三 一、研究对象 者之间的关系，然后耐心向患者解