先天性肠闭锁的影像学诊断.pdfVIP

维普资讯 放射学实践 2008年 3月第 23卷第 3期 RadiolPractice，Mar2008，Vol23，No．3 3l3 · dxJL影像 学 · 先天性肠闭锁的影像学诊断 朱立春，胡克非 ，王昶 ，王悦 【摘要】 目的：探讨 x线平片、消化道造影及 CT检查对先天性肠 闭锁 的诊断价值 。方法 ：回顾性分析 4O例经手术 病理证实的先天性肠 闭锁患者的影像学资料 。4O例均行腹部立住和正侧位摄片，其 中8倒 同时行上消化道碘水造影 ，26 例行碘水灌肠造影 ，3例行 CT平扫和增强检查 。结果 ：主要 X线表现 ：高位小肠梗 阻 10例 ，低位小肠或结肠梗 阻 3O例 ； 腹腔 内胎粪钙化 5例 ，包裹性气腹 2例 ，风兜征 8例 ，胎儿型结肠 24例 ，结肠宽径接近正常 2例 。主要 CT表现 ：十二指肠 闭锁处呈截断状 3例 。结论 ：X线平片对先天性肠 闭锁 的诊断及确定闭锁部位有重要价值 ，消化道碘水造影是确诊本病 的重要依据 ，CT可作为补充检查手段 。 【关键词】 肠 闭锁 ；放射摄影术 ；体层摄 影术 ，X线计算机 【中图分类号1R814．41；R814．42；R725．7 【文献标识码】A 【文章编号11000—0313(2008)03—0313—03 ImagingDiagnosisofCongenitalIntestinalAtresia ZHU Li—chun，HU ke-fei，W ANG Chang，eta1．DepartmentofRadiolo— gy，AnhuiProvincia1ChildenSHospita1，Hefei230051，P．R．China [Abstract] 0bjective：Toinvestigatethevalueofradiography，contraststudyofgastrointestina1tractandCT inthe diagnosisofcongenitalintestinalatresia．M ethods：Retrospectiveanalysisofimagingstudieswasperformedin 40 patients withsurgeryandpathologyprovedcongenitalintestinalatresia．All40patientshadabdominalradiographswithuprightan— terior—posteriorview ，A—Pandlateraldecubitusviews，8patientshadsimultaneousupperGItractstudywith iodinesolu— tion，26patientshadiodinesolutionenema，3patientshadCT scanningwithoutandwithcontrastadministration．Results：On radiograph，therewerehigh intestinalobstruction (n一 10)，low intestinalobstruction (n一30)，intra—peritonealmeconium calcification (n一 5)，encapsulatedpneumoperitoneum (n一 2)wind pocketsigndilataion ofintestineaheadoftheatresia (n一8)，fetaltypemicro—colon(n=24)，thediameterofcolonwereclosetonormal(n一2)．ThemajorCTfindingwasduo— denalatresiain3cases．Conclusion：PlainX-rayfilmsprovidedimportantinformationinshowingthelocationofintestinesatresia． Intestinalcontraststudieswerereliableinlocalizingtheexactobstructedpo sition．CTwasanimportantsu