正确认识高盐和高血压.pdf

2011年 首都医科大学学报 0ct．20ll lO月 of V01．32No．5 第32卷第5期 Journal Medical Capital University [doi：10．3969／j．imn．1006-7795．2011．05．007】 ·心血管疾病及其危险因素· 正确认识高盐和高血压 华琦。任海荣 (首都医科大学宣武医院心脏科，北京100053) 【摘要】盐和高血压的发生、发展有着密切联系。盐敏感性高血压是高I血L压的重要类型之一，即服用高盐后IllL压会随之增高， 是我国部分地区高血压发病率明显增高的重要原因。高盐使皿压升高的机制是由于部分人群细胞膜离子转运缺陷和肾脏排泄 钠功能异常，在高盐环境下发牛钠盐代谢异常，出现多种病理生理改变并引发高血压的发生。肾脏和中枢神经系统是和盐敏感 性有密切关系的2个主要器官和系统。遗传、离子转运、内皮功能障碍、肾脏、交感神经和中枢神经系统机制、肾素一血管紧张素一 醛固酮系统(renin—angiotensin．aldosteronesystem，RAAS)、内分泌机制、胰岛素抵抗等都参与了发病过程。改变饮食习惯配合降压 药物治疗可以改善盐敏感性高血压患者的预后。本文对盐敏感性高血压的病凶、流行病学、诊断和治疗进行综述。 【关键词】盐；高』fIL压；盐敏感性高血压 【中图分类号】 R544．1 salt and High hypertension HUA Qi’，REN Hai—rong Medical (DepartmentofCardiology，XuanwuHospital，CapitalUnive瑙ity，Beiiing100053，China) Saltisrelatedtooccurrenceand of an ofessential 【Abstract】 developmenthypertension．Asimportanttype meansblood riseswithmoresalt maincauseof incidenceratein inChina．The hypertension，whichpressure intake，is hi【sh manyregions mechanismis inbethion incellmembraneandsodiumexcretioninthe andcentralnervous major abnormality transport kidney．Kidney are toinducesalt—sensitive includes systemkeysystems hypertension．Thepathogenesisheredity，iontransport，endothelialdysfunction， andcentralnervous SOon． resistanceand kidney，sympathetic system，renin—angiotensin·aldosteronesystem(RAAS)，endocrine，insulin The ofsalt-sensitive be either foodhabitsor reviewfocuseson hypertension prognosis may improvedby changing pharmacotherapy