老年人肠道准备及护理干预效果观察.pdfVIP

· 护士进修杂志2007年3月第22卷第6期 · 519 老年人肠道准备及护理干预效果观察 杨庆临 杨图宏 石泽亚 李冬英 (湖南省人民医院消化科，湖南长沙410005) 摘要 目的探讨影响老年人肠道准备质量的因素及护理干预措施对肠道准备质：赣的影响。方法将2002 年1月～2005年12月1445例接受肠镜检查的老年人随机分为常规组695例和干预组750例，常规组采取常规肠 道准备方法，干预组采取护理干预措施。比较常规组、干预组肠道准备的质量及不良反应发生率。结果常规组肠 良反应为77例(10．3％)。结论在老年人的肠道准备中，采取适当的护理干预措施能提高老年人肠道准备的质量， 降低不良反应发生率。 关键词 老年人 肠镜 肠道准备 护理 wordsThe Intestinal Key elderlyEnteroscope preparationNursing 中图分类号：R472。R473．5文献标识码：B 文章编号：1002—6975(2007)06一0519一02 清洁的肠道是顺利地完成结肠镜检查，防止漏 前一日正常进食，检查当日早晨为无渣流汁或饮糖 诊、误诊、提高诊断阳性率的关键因素之一。老年人 开水；(2)检查日晨予50％硫酸镁80ml口服，紧接 500～3000 由于多种原因，常规的肠道准备方法常常难以达到 着于50～60min内饮糖水2 ml；(3)有 满意的效果。我们通过对750例60岁以上老年人便秘症状者于检查前1日予缓泻剂如果导2片Bid； 的肠道准备采取护理干预措施取得了满意的效果， (4)服导泻剂前30min给予全胃肠动力药莫沙比利 5～10 现报告如下。 mg口服；(5)年老体弱及存在心、脑、肝、肺、 肾、糖尿病等基础疾病的患者，评估患者能否耐受肠 1资料与方法 道准备及肠镜检查，预计不能耐受者安排住院随时 1．1病例资料2002年1月～2005年12月在我院观察肠道准备过程中发生的不良反应。 消化内镜室行肠镜检查的60岁以上的老年人为 1．3肠道准备质量评价标准肠道准备质量评价 1 445例，随机分为常规组及干预组。常规组为695标准按以下标准评价u]。工级：无固体排泄物，视野 例，男性390例，女性305例，年龄60岁～94岁，平均清晰可见，可见少量清澈液体；Ⅱ级：无固体排泄物， 为74．4土3．5岁。干预组为750例，男性425例，女性有少量残渣，但视野清晰，不妨碍观察；Ⅲ级：有粪便 325例，年龄60岁～95岁，平均年龄73．8±3．6岁。和污浊液体出现，经过冲洗之后还能进行满意观察； 所有病人均排除肠镜检查禁忌症及完全性肠梗阻。 Ⅳ级：有粪便残留，妨碍检查或被迫终止。I、Ⅱ、Ⅲ 1．2方法 级为满意，Ⅳ级为不满意。 1．2．1 常规组 检查前一日流质饮食，检查当日 1．4统计学分析统计学分析采用72检验，Po．05 早、中餐禁食。检查日晨予SO％硫酸镁80ml或 为差异有显著意义，Po．ol为差异有极显著意义。 20％甘露醇250m1口服，紧接着于30min内饮水 2 结果 2500～3OOOml。 1．2．2干预组(1)缩短饮食限制时问，改为检查 2．1 两组肠道准备质量的比较(表1)