中山大学儿科学试卷附答案及解析.doc

中山大学临床医学专业98级儿科转科考试试卷 实习医院： 班级 学号 姓名 成绩 考试时间：2003年2月12日下午2：30——5：00 一、选择题（每题1分，共50分） ————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 ————————————————————————————————— 1. 足月男婴臀位产,生后第二天突然抽风,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前 囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及罗音,血白细胞 10×10/L,中性0.55%,血钙2mmol/L(54mg/dl),血糖45mg/dl,最可能的诊断是: A.新生儿低钙血症 B.新生儿颅内出血 C.新生儿低血糖 D.新生儿肺炎 E.新生儿化脓性脑炎 2. 足月新生儿,因胎心率160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生 时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是: A.供给氧气 B.清除气道分泌物 C.刺激呼吸 D.人工呼吸,心脏按摩 E.纠正酸中毒 3. 7月女婴,因独坐不稳来门诊,查体:前囟2×2cm,平,眼距宽,鼻梁低,舌伸出口外, 流涎多,牙未出,心肺(-),贯通掌,下列哪项检查有确诊意义? A.腕部摄片测骨龄 B.血钙,磷,碱性磷酸酶 C.血清T3T4测定 D.尿三氯化铁测定 E.染色体检查 4. 男婴生后,因胎盘前置Apgar,评分2分,医生紧急处理,首先应该采取的措施是: A.肌注洛贝林 B.给以纯氧 C.人工呼吸 D.保温 E.立即清除呼吸道分泌物 5. 6岁男孩营养发育中等,无慢性病史。未换牙。健康体检其标准体重,身长最可能为: A.14kg 90cm B.16kg 120cm C.20kg 105cm D.25kg 100cm E.30kg 140cm 6. 女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。 用甲状腺素治疗,下列方法哪一项最正确? A.在儿童期定期调整剂量,终生用药 B.治疗使症状好转后逐渐减量至停药 C.治疗半年至1年后停药 D.治疗至成年后停药 E.治疗停用后有症状时再用药 7. 5岁男孩,反复浮肿一年余,入院后查:尿蛋白++-+++,红细胞0-10个/MP,血尿素氮 11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑: A.急性链球菌感染后肾炎 B.急进性肾炎 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.病毒性肾炎 8. 1岁男婴,腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。体检:T36.2℃,四肢 稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次/分,心音低钝。眼距宽,唇厚舌大, 身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,有脐疝。最可能的诊断是: A.软骨发育不良 B.粘多糖病 C.苯丙酮酸尿症 D.甲状腺功能减低症 E.染色体病 9. 一早产儿,冬季出生,补充维生素D的正确方法是: A.生后1个月加服VitD.400IU/日,3月后加至800IU/日 B.生后2周加服VitD.400IU/日,服至2岁 C.生后1周加服VitD.800IU/日,3月后减至VitD.400IU/日 D.生后2周加服VitD.800IU/日,服至2岁 E.生后2周加服VitD.800IU/日,3月后减至400IU/日 10. 2岁男性,以低热,轻咳20多天入院,诊断为支气管淋巴结结核,以雷米封为主规则治 疗,其转归最大可能是: A.预后多数不佳 B.3-6个月后开始吸收 C.大多在1年内可完全吸收愈合 D.病灶扩大,多由支气管道播散 E.病灶愈合主要为纤维化 11. 患儿3天,男,33周早产,产下时哭声尚好,出生后5小时出现呼吸困难和青紫,并进 行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急 来诊,最可能的诊断是: A.吸入性肺炎 B.新生儿湿肺 C.新生儿肺透明膜病 D.原发性肺不张 E.新生儿颅内出血 12. 患儿,男,2岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。体检:头大,前囟未闭,乳齿二个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例,首先应做的检查