卫生学().doc

卫生学的定义：是预防医学的一个分支学科，它以人群和周围的环境为研究对象，研究外界环境与人群健康的关系，阐明环境因素对人群健康的影响，提出利用有益环境因素和控制有害环境因素的卫生要求及预防对策的理论根据和实施原则，以达到预防疾病、促进和维护健康，提高生命质量的目的。 卫生学的特点： 工作对象以群体为主（包括个体） 着眼于健康和无症状患者 研究重点为人群健康与环境（工作、生活、社会环境）的关系 采取的对策更具积极的预防作用和更大的效益 研究方法注重微观和宏观相结合 三级预防： 一级预防：指针对病因所采取的预防措施： 1.针对个体的措施 增进健康，提高抗病能力；开展健康教育，注意合理营养和体格锻炼，培养良好的行为和生活方式； 有组织地进行预防接种，提高人群的免疫水平； 预防遗传性疾病，做好婚前教育和禁止近亲结婚； 做好妊娠和儿童期的卫生保健工作。 2.针对环境的措施 环境卫生：大气、水和土壤 职业卫生 食品卫生 市政建设与小区环境 社会环境：健康的公共政策 二级预防：在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗（三早），以控制疾病的发展和恶化，防止疾病的复发或转化为慢性。 三级预防：对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残； 对已丧失劳动能力或残废者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，并能参加社会活动及延长寿命 公共卫生：是指通过有组织的社区力量，高效率地预防疾病、延长寿命、促进心理和身体的健康的科学和艺术。 环境：围绕人类周围的空间，以及该空间中可以直接或间接地影响人类生存与发展的客观存在的各个因素，由环境介质（environmental media)和环境因素(environmental factor)组成。 环境介质：是指大气、水体、土壤、以及包括人体在内的一切生物体，可以容纳和运载各种环境因素。 环境因素：被介质容纳和转运的成分或介质中各种有机和无机的组成成分。 环境因素可以分为生物因素，化学因素和物理因素，社会心理因素 环境的分类：1、按环境要素的属性分 自然环境（大气圈、岩石圈、水圈、生物圈） 社会环境（经济、政治、文化、社会心理因素） 2、按是否受人类活动影响分 原生环境（primary environment） 次生环境（secondary environment） 原生环境 次生环境 定义 天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境 人类活动影响下形成的环境 对健康 清洁的空气，水，土壤及适宜的阳光照射 改造环境过程重视生态平衡， 的有益 和小气候 使其优于原生环境，更适合人 影响 生存，有益人类健康 对健康 某些地区水，土壤中某种微量元素过多或 改造环境或生活，生产活动破 的不良 过少而引起生物地球化学性疾病 坏了生态平衡，产生环境污染 影响 生态系统：由生物群落及其生存的环境所构成的一个有物质、能量和信息流动的功能系统 四大要素：生产者；消费者；分解者；无机界 功能：物质循环；能量流动；信息联系 生态平衡：在一定的时间内，生态系统中的生产者、消费者和分解者之间，生物群落与非生物环境之间，物质、能量的输入和输出，生物种群和数量，以及各数量之间的比例，始终保持着一种动态平衡关系，称之为生态平衡。 食物链(food chain)：生态系统中一种生物被另一种生物吞食，后者再被第三种生物所吞食，彼此以食物联接起来的链锁关系。 生物富集作用(bioconcentration)：某些污染物在体内蓄积，使生物体内浓度 高于环境浓度。 富集系数=Cb/Ce Cb: 污染物在生物体内的浓度； Ce：污染物在环境中的浓度。 生物放大作用（ biomagnification）：环境中某些污染物沿食物链在生物体间转移并沿营养级在生物体内链逐级增高，使高位营养级生物体内浓度高于低位营养生物体内浓度。 环境中有毒污染物通过食物链转移、积累、扩散，增大其危害范围。 污染物在环境中发生生物放大作用的条件: 环境化学物质易为各种生物体吸收 进入生物体的环境化学物质较难分解和排泄 在生物富集过程中多通过食物链进行 污染物在生物体内富集和逐渐积累时，尚不会对该生物造成致命性的损害 污染物在环境介质中的迁