中枢神经系统原发性ALK1阳性间变性大细胞淋巴瘤的临床分析及病理学特征暨文献复习.pdfVIP

20 • 论 著 • March 2015, Vol.13, No.7 Guide of China Medicine 中枢神经系统原发性ALK-1阳性间变性大细胞淋巴瘤的临床分析及病理学特征 暨文献复习 1 1 1 1 2 刘 智 何 骏 任启福 邱雪松 肖华亮 * （1 重庆市渝北区人民医院，重庆401120 ；2 第三军医大学附属大坪医院，重庆400042 ） 【摘要】目的 方法 探讨中枢神经系统原发性间变性大细胞淋 巴瘤的临床特点及其病理学特征分析。 对 1 例中枢神经系统原发性间变性大 细胞淋 巴瘤的临床表现、影像学、组织形态学、免疫组化及原位杂交等结果进行分析，并复习相关文献。结果 患者男性，34 岁。CT 和 MRI 示左顶叶不规则占位，有明显增强效应，瘤周脑组织显著水肿。组织学上，瘤组织主要由中等大小的透明细胞构成，部分细胞核呈 马蹄形或肾形，异型性明显。瘤细胞弥漫排列，局部向血管壁聚集形成结节状或袖套状结构。未见明显坏死及出血。免疫组化显示瘤细胞 为 LCA 、CD 、CD 、CD 、CD 、ALK-1、Gram-B 、TiA-1 弥漫 （+ ），EMA 灶性 （+ ），瘤细胞不表达 CD 、Pax-5、CD 、CD 、CD 、 43 3 5 30 20 2 7 68 CKpan 、GFAP 和 PLAP ，Ki-67 阳性率约40% ，EBER 原位杂交未见阳性信号。结论 颅内原发性 ALCL 罕见，临床上具有进展迅速、侵 袭性强以及预后不良的特点，组织学上以标志性细胞以及明显的血管侵袭性生长为特征，免疫组化有重要的鉴别诊断价值。 【关键词】 脑肿瘤；淋 巴瘤；临床病理；免疫组化 中图分类号：R739.41 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2015）07-0020-04 1 1 1 1 2 LIU Zhi , HE Jun , REN Qi-fu , QIU Xue-song , XIAO Hua-liang * (1 Yubei District Peoples Hospital of Chongqing City, Chongqing 401120, China; 2 Affiliated Daping Hospital, The Third Military Medical University, Chongqing 400042, China) [Abstract]Objective To explore the clinicopathologic characteristics of primary anaplastic large cell lymphoma of the central nervous system. Methods