重型颅脑交通伤院前与院内联合急救的研究.pdfVIP

医堂苤盏 !生 笠 鲞筻 塑 』 ! (1icine，Vo1．32，N0．1，Jan．201l 零 知 0 临床研究 ^， B等瑟 重型颅脑交通伤 院前与院内联合急救的研究 王启凤 ，谢培增，刘 剑 ，汪先兵，黄传平 ，曹建雄 ，白金喜 ，周 峰，刘 妲 ，饶 江 [摘要] 目的 探讨重型颅脑交通伤的临床特点，观察院前与院内联合急救重型颅脑交通伤的效果。方法 2005年 1 月至2010年 10月我院医疗 队实施院前与院内联合急救 192批次，救护重型项脑交通伤伤员 672例，对伤员现场分类 ，心、肺 、 脑复苏，手术急救，后送途中有效处理，院内急救?手术与术后处理，观察临床治疗结果。结果 根据格拉斯哥预后评分 (GOS)判断：在 672例伤员中，良好 264例 (39％)，中残 154例 (23％)，重残 74例 (11％)，植物生存 27例 (4％)，死亡 153例 (23％)，其中死于伤后 1h以内39例 (25％)，24h以内1O1例 (66％)，24h以上52例(34％)；死于院前 51例 (33％)，急诊室 l0例 (7％)，住院后 92例(60％)：结论 颅脑交通伤的创伤因素多，具有创伤重，变化快，多伴复合伤、多发伤 ，预后差的特 点。采用院前与院内联合急救措施可明显降低颅脑交通伤的死残率。 [关键词] 交通事故；重型颅脑伤；临床特点；院前急救；院内急救 [中图分类号] R651．15 [文献标识码] A [文章编号] 1009—0754(2011)0l一0017—03 Studiesofpre-hospitalandhospitalemergencymedicalcareof severecraniocerebraltrafficinjuries WANGQi ng，XIEPei—zeng，LIUJian，WANGXian—bing，HUANGChuan—ping，CAOJian—xiong， BAIJin—xi，ZHOUFeng，LIUDa，RAOJiang (DepartmentofNeurosurgery，No．421HospitalofCPLA，Guangzhou510318，China) [Abstract] Objective ToinvestigateclinicalfeaturesofseverecranioeerebraltrafficinjLlriesfSCTI)andtoobsenethefa— peuticeffectofcombinedpre—hospitalandhospitalmedicalcareonSCTI ． M ethods From Janua~r，2005toOctober，2010．theemer— gencymedialteamsofourhospitalgavecombinedpre—hospitalandhospitalmedicalcareto672easesofSCTIin 192batches ． Triage， 一 cardiac—pulmonary cerebralresuscitations，andemergencysurgicaloperationsweremadeonthescene ． ． On—routecarewasgiventoall thecasu