针刺治疗儿童自闭症临床研究.pdfVIP

·273· 针刺治疗儿童自闭症临床研究 刘刚1．袁立霞2 (I．广东省第二中医院针灸康复科，广东广州510095；2．南方医科大学中医药学院，广东广州510515) 摘要：目的：观察针刺治疗自闭症的临床疗效，为白团症的治疗提供新方法。方法：将67例病例随机分为治疗组 论：针刺可以显著改善自闭症儿童的社会交往能力、运动能力、感觉能力、语言能力和自我照顾能力，针刺治疗自闭症有 效。 关键词：白闭症；针刺治疗 中图分类号：11246．4文献标识码：B 文章编号：1000—1719(2008)02-0273—02 意书。 自闭症(autistic)，医学论著中多称其为孤独症， 1943年由美国人Kanner首先报道并命名，是儿童广1．4排除标准①针刺过程中遇到患儿的强烈抵抗， 泛性发育障碍(Pervasive disorders，PDD)持续哭闹不止，不能合作治疗；②神志不清，行为怪异 development 中最为多见的一种亚型。它涉及语言、认知、社会交往 或不能控制，在针刺过程中易发生医疗意外的患者；③ 能力等多种基本心理发育障碍，是起病于婴幼儿时期 治疗过程中合并其他严重疾病的患者；④治疗不足1 严重的慢性神经精神障碍。临床多为3岁以前起病， 个疗程而中途退出的患者。 以语言和人际交往发育障碍、兴趣狭窄及行为方式刻 2 治疗方法 板为主要表现。约80％的病例其病因不明，被称为原 所有符合诊断和纳入标准的患者被随机分为治疗 发性自闭症；仅20％能找到明确的生物学病因而称为 组和对照组两组，接受不同的治疗方法。 继发性自闭症。约70％的患儿同时伴有精神发育迟 治疗组采用针刺治疗。针刺治疗采用辨证取穴， 滞。目前，自闭症的发病机制尚不确切，缺乏有效的根 包括基本腧穴处方和辨证配穴处方。其中基本腧穴处 治手段，多种化学药物被文献报道可以改善自闭症的 方包括四神针、颞三针、智三针、脑三针、舌三针、手智 临床症状，各种培训教育结合行为矫治方法也得到了 针、足智针、四关穴。辨证配穴处方为，心肝火旺型加 广泛的普及。但长期应用化学药物对儿童的潜伏性副 少府、行间；痰迷心窍型加丰隆、大陵；肾精亏虚型加太 作用已经引起了医学界的重视，单纯的教育训练又需 溪。针刺顺序：进针顺序为：四神针、脑三针、左右颞三 要消耗大量的人力物力，给社会和家庭带来沉重的负 针、智三针、左右手智针(劳宫一神门一内关)、合谷 担。因此，找寻一种高效、经济，可长期应用且副作用 (双)、左右足智针、太冲(双)、其他配穴，最后针刺舌 小的治疗手段，已经成为一个迫切需要解决的问题。 三针。出针时的顺序和进针时相反。针刺方法：安尔 笔者采用针灸治疗自闭症取得了非常满意的效果，现 碘局部皮肤消毒，头部穴位采用平刺方法，进针0．5— 报道如下。 0．8寸；舌三针及四肢部穴位采用直刺方法，进针0．2 1 临床资料 1．1 一般资料全都临床病例来源于2004年9月一每支针捻转Is，不做补泻手法，第3次捻转后全部出 针。消毒棉球按压止血。疗程：每日1次，每周治疗6 2006年11月广东省某医院收治的自闭症儿童，共67 天．连续治疗并观察12周。 例。其中男60例，女7例；年龄3—9岁，平均5．4l 岁；病程最短6个月，最长6年，平均3．56年。 对照组采用感觉统合训练，每日4—6h，每周治疗 1．2诊断标准参照当前国际公认的、较权威的、美 6天，连续训练并观察12周