PKP 治疗新鲜和陈旧骨质疏松性椎体压缩骨折.pdf

·366 · Jour al of Practical Orthopaedics Vol.21，No.4，Apr.2015 的情况下，一定要想到多发性骨髓瘤可能，尽早做骨髓穿刺 ［3］ 鲁真真，栾芳，鞠瑛，等.免疫固定电泳在多发性骨髓 以明确诊断。e）对于无明显有出血史表现为贫血的患者，有 瘤辅助诊断中的应用价值［J ］. 临床输血与检验， 2014，16（2）：125-128. 不明原因的血沉加快、血钙增高、免疫球蛋白增高、白球比例 ［4］ 吕鸿雁，张金巧. 多发性骨髓瘤1557 例误诊资料分 ［11］ 倒置 ，但无慢性肝病病史且转氨酶无明显升高者，经过 B 析［J］.河北医药，2009，31（9）：1052-1054. 超排除肝、胆疾病，肝炎系列检查排除病毒性肝炎及自身免 ［5］ 汪江，颜维仁. 多发性骨髓瘤误诊原因分析［J ］. 临 床误诊误治， 2010，23（8）：753. 疫性肝炎者，更需要进一步查找贫血原因，高度怀疑血液系 ［6］ 柯祺，许灼新，曹海伟，等.腰椎骨质疏松双能X 线 统疾病，在蛋白电泳，尿本周蛋白的排查下，尽快做骨髓穿刺 吸收法骨密度测定与MR1对照分析［J］.实用放射 2003，19（3）：238. 以排除是否有MM可能，最重要的是要提高对本病的认识。 学杂志， ［7］ 刘利.MRI在鉴别脊柱转移瘤与骨质疏松压缩骨折 总之，多发性骨髓瘤是一种危害严重，死亡率极高的血 中的作用［J ］. 实用医学影像杂志，2009，20（12 ）： 液系统疾病，由于早期症状隐匿，出现典型临床表现后很难 947-949. 直接到血液科就诊，在诊治过程中很容易被误诊误治。加强 ［8］ 韩博，杨广夫，杨小军，等.腰椎椎体骨髓：MRI 弥散 对疾病的全面认识，详细询问病史，认真细致地进行体格检 加权成像研究［J］. 中国临床医学影像杂志，2009，20 （12）：947-949. 查，进行全面的实验室及影像学检查是防止误诊的关键。 ［9］ 林志美，朱焕玲，饶进，等.多发性骨髓瘤首发表现及首 参考文献： 诊科室分析［J］.临床误诊误治，2013，29（4）：25-27. ［1］ 陈杰，陶惠民，童培建，等. 多发性骨髓瘤的外科治疗 ［10］ 姚秀松. 多发性骨髓瘤误诊为慢性肾功能不全10 例 ［J］.实用肿瘤杂志，2007，22（1）：40-43. 临床分析［J］. 中国实用医药，2013，8（2）：65. ［2］ 曹延林，靳安民，朱立新，等. 以腰背痛为首发症状的 ［11］ 赵红英，陈治中，谭春燕. 多发性骨髓瘤实验室数据 血液病在脊柱外科诊治分析［J］.颈腰痛杂志，2010， 分析［J］. 中国临床新医学，2013，6（2）：144-146. 31（6），440-442. 收稿日期