常见心理问题及其治疗use.xls

Sheet3 Sheet2 Sheet1 以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列3项：1、注意力不集中或随境转移；2、语量增多； 3、思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验；4、自我评价过高或夸大；5、精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动；6、鲁莽行为（如挥霍、不负责任，或不计后果的行为等）7、睡眠需要减少； 8、性欲亢进。 符合症状标准和严重标准至少已持续1周 双相障碍 目前发作符合某一型躁狂或抑郁标准，以前有相反的临床相或混合性发作，如在躁狂发作后又有抑郁发作或混合性发作。 抑郁发作 以心境低落为主，并至少有下列4项： 1、兴趣丧失、无愉快感； 2、精力减退或疲乏感；3、精神运动性迟滞或激越； 4、自我评价过低、自责，或有内疚感； 5、联想困难或自觉思考能力下降；6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；7、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；8、食欲降低或体重明显减轻； 9、性欲减退。 符合症状标准和严重标准至少已持续2周 持续心境障碍 心境恶劣 癔症、应激相关障碍、神经症 创伤后应激障碍 1、遭受对每个人来说都是异乎寻常的创伤性事件或处境（如天灾人祸）； 2、反复重现创伤性体验（病理性重现），并至少有下列1项：① 不由自主地回想受打击的经历；② 反复出现有创伤性内容的恶梦；③ 反复发生错觉、幻觉；④ 反复发生触景生情的精神痛苦，如目睹死者遗物、旧地重游，或周年目等情况下会感到异常痛苦和产生明显的生理反应，如心悸、出汗、面色苍白等； 3、持续的警觉性增高，至少有下列1项：① 入睡困难或睡眠不深；② 易激惹；③ 集中注意困难；④ 过分地担惊受怕； 4、对与刺激相似或有关的情境的回避，至少有下列2项：① 极力不想有关创伤经历的人与事；② 避免参加能引起痛苦回忆的活动，或避免到会引起痛苦回忆的地方；③ 不愿与人交往、对亲人变得冷淡；④ 兴趣爱好范围变窄，但对与创伤经历无关的某些活动仍有兴趣；⑤ 选择性遗忘；⑥ 对未来失去希望和信心 社会功能受损 精神障碍延迟发生（即在遭受创伤后数日至数月后，罕见延迟半年以上才发生），符合症状标准至少已3个月 神经症 至少有下列1项：①恐惧；②强迫症状；③惊恐发作；④焦虑；⑤躯体形式症状；⑥躯体化症状；⑦疑病症状；⑧神经衰弱症状 社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，促使其主动求医 符合症状标准至少已3个月，惊恐障碍另有规定 恐惧症 1、符合神经症的诊断标准； 2、以恐惧为主，需符合以下4项： ① 对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧和程度与实际危险不相称； ② 发作时有焦虑和自主神经症状； ③ 有反复或持续的回避行为 ；④ 知道恐惧过分、不合理、或不必要，但无法控制； 3、对恐惧情景和事物的回避必需是或曾经是突出症状； 同上 至少已3个月 场所恐惧症 1、符合恐惧症的诊断标准； 2、害怕对象主要为某些特定环境，如广场、闭室、黑暗场所、拥挤的场所、交通工具（如拥挤的船舱、火车车厢）等，其关键临床特征之一是过分担心处于上述情境时没有即刻能用的出口 社交恐惧症 1、符合恐惧症的诊断标准； 2、害怕对象主要为社交场合（如在公共场合进食或说话、聚会、开会，或怕自己作出一些难堪的行为等）和人际接触（如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视，或怕在与人群相对时被人审视等）； 3、常伴有自我评价和害怕批评 特定恐惧症 1、符合恐惧症的诊断标准； 2、害怕对象是场所恐惧和社交恐惧未包括特定物体或情境，如动物（如昆虫、鼠、蛇等）、高处、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打针、手术，或尖锐锋利物品等 焦虑症 惊恐障碍 1、符合神经症的诊断标准； 2、惊恐发作需符合以下4项：① 发作无明显诱因、无相关的特定情境，发作不可预测；② 在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状；③ 发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧，或失控感等痛苦体验；④ 发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆 病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦 在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。 广泛性焦虑 1、符合神经症的诊断标准； 2、以持续的原发性焦虑症状为主，并符合下列2项： ① 以常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；② 伴自主神经症状或运动性不安 社会功能受损，病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦 符合症状标准至少已6个月 强迫症 1、符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列1项：① 以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象、强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等； ② 以强迫行为（动作）为主，包括反复洗涤、核对、检查，或询问等；③ 上述的混合形式； 2、病人称强迫症状起源于自己内心，不