高血压脑出血患者早期康复治疗的效果及护理.pdfVIP

① 第 29 卷第 1 期 南华大学学报·医学版 2001 年 2 月 ( ) Vol. 29 No. 1 Journal of Nanhua University Medical Edition Feb. 2001 　 高血压脑出血患者早期康复治疗的效果及护理 汪 　德 　秀 (南华大学 第二附属医院 ,湖南 衡阳 421001) ( ) 中图分类号:R473. 74 　　　文献标识码 :A 　　　文章编号 :1000 - 2510 2001 01 - 0094 - 02 　　高血压脑出血是一种危害中老年人健康和生命 影响康复效果。 的常见病 ,是脑实质内大出血的急性和破坏性血管 2. 3 　康复治疗时间 　患者急性入院 ,多数有意识障 性疾病 ,具有发病率高、病残率高及病死率高等特 碍、瘫痪。在进行抢救生命的同时 ,就应重视肢体功 点。近年来 ,颅脑 CT 的广泛应用与外科手术治疗 能的恢复 ,减少长期卧床带来的神经功能障碍。患 的开展 ,使该病病死率逐渐下降 ,但多数幸存者却丧 者病情稳定后 ,即制定康复计划 ,予以实施。 失了部分甚至全部劳动能力。自 1997 年以来 ,我院 除采用传统的治疗方法外 ,积极开展该病的早期康 3 　康复治疗 复治疗 ,在促进身体功能恢复和提高劳动能力方面 收到良好效果。现就我院对该病的康复治疗及护理 3. 1 　肢体功能的康复 体会总结如下。 3. 1. 1 　被动运动 　病情稳定后 ,应早期进行被动运 动 ,促进血液循环 ,增强韧带弹性与活动度 ,改善肌 1 　临床资料 肉营养状况 ,增强肌力。首先对全身肌肉特别是瘫 痪肢体关节周围肌力较弱的肌群进行按摩 , 由远心 端向近心端 , 由轻及重缓慢进行。然后每个关节屈、 　　本组病例 108 例 ,男 80 例 ,女 28 例 ,年龄 40 ～ 伸、旋和环绕各个方位被动运动 3～4 次。先大关节 77 a ,其中内科治疗 90 例 ,手术治疗 18 例 ,住院时间 后小关节 ,用力适当 ,频率适中。幅度由小到大 , 以 30～150 d 。患者治疗前CT 检查颅内出血量 10～70 不引起关节脱位及疼痛为原则。被动运动每日进行 ml 。治愈后 ,均留有不同程度的功能障碍 ,其中最主 3～4 次 ,有肌阵挛者运动方向尽量与挛缩方向相 要的是运动障碍与失语。 反。休息期间 , 患者处正常卧位 ,肢体处于功能位 置 ,防压迫。 2 　康复治疗的护理 3. 1. 2 　主动运动 　患者神志清楚后即可开展床上 主动运动。鼓励病人加强健肢运动 ,尽快利用 bo 2. 1 　加强基础护理 　为了预防并发症的发生 ,急性