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二氧化碳冷冻治疗慢性宫颈炎的体会 广东省佛山市第一人民医院李爱玲 慢性子宫颈炎是妇科常见病，病人因久治不愈而 3术后反应及处理 感到痛苦。临床治疗方法很多，我院应用二氧化碳冷 3．1冷冻过程中个别患者会出现下腹部微痛，脸红、 冻治疗宫颈炎已数年，近期经随访观察81例，均取得 严重者有轻度头晕，只需休息5～10min，症状自行消 良好的疗效。 失，不必做特殊的处理。 1临床资料 3．2冷冻结束后一般阴道会有分泌物排出，持续1周 本组二氧化碳冷冻治疗慢性宫颈炎共136人次，年 左右，此现象属正常，无需处理，实践中体会到流液 较多，伤口将愈合更满意，宫颈更光滑。 龄20～73岁，病程6个月至4年。临床表现以白带增 多或有脓血白带，有接触性出血，术前检查宫颈糜烂 4疗效标准 I度39例；Ⅱ度75例；Ⅲ度22例，经门诊阴道镜检冷冻1次为1个疗程。136例宫颈炎患者于术后2～ 查，个别严重病例做活检病理检查，全部病例均排除 3个月复查，I～II度宫颈糜烂114例，复查见创面痂 宫颈恶性病变后，在门诊行二氧化碳冷冻宫颈炎治疗， 皮脱落，新的鳞状上皮生长覆盖创面为治愈，治愈率 不需住院。 为100％；LII度宫颈糜烂22例，2例见全部或部分创面 2治疗时间和操作方法 仍是柱状上皮为未愈，1个疗程治愈率90．9％。2个疗 2．1治疗时间：在月经干净后3～7天进行治疗。 程治愈率达100％。 2．2禁忌征：发热、尿路感染、盆腔炎、急性阴道炎、 5讨论与体会 阴道霉菌或滴虫者，以及孕妇。 5．1二氧化碳冷冻治疗子宫颈炎的原理是超低温下使 2．3操作方法：先让患者排空膀胱，用干棉球擦干净 细胞冰晶、脱水、坏死、脱落后，新的鳞状上皮生长， 阴道宫颈分泌物，然后用安尔碘稀释液消毒。注意要 修复创面，患者无不适感觉。 用干棉球擦干阴道分泌物和消毒水，以免影响冷冻治 5．2子宫颈炎临床上有急慢性之分，急性宫颈炎较少 疗时冰晶形成。凡有纳氏囊肿应先行刺破，挤净囊液， 见，一般经过及时治疗可治愈；慢性宫颈炎因无有效 并擦干净血性分泌物。冷冻时要考虑到冷冻头外有 的药物治疗，给患者带来许多生活不便及精神压抑。 2～3mm冷霜覆盖，选择的冷冻头大小应以能覆盖病而本组所治疗的136例慢性宫颈炎，经治疗l～2个疗 灶面为宜，不宜超过病灶面过多；冷冻头过大，将会 程全部治愈。 使正常组织受到冻伤。每次冷冻治疗的时间需视病灶 5．3冷冻治疗宫颈炎，具有操作简便、迅速、疗效显 的范围、糜烂程度以及冰晶形成的快慢而定，通常我 著、副作用小等优点，愈后不留疤痕，保持宫颈外型， 们以观察冷冻头外霜面为2～3mm为宜，然后进行复不影响妊娠及分娩。1～2次治疗成功，可作为治疗慢 温，每隔5～6s复温1次，至冷冻头与霜面自行脱落后性宫颈炎的首选方法。 即进行第2次冷冻，双次冷冻效果会更好。操作时注 5．4健康宣教：嘱患者冷冻术后禁止性生活2个月，不 意冷冻头与病灶冻粘在一起时，不宜立即强行拉出， 宜盆浴及阴道上药。冷冻后因有阴道水样分泌物流出， 否则将造成不良后果，待复温后冷冻头自行脱离，然 要垫卫生垫，保持外阴清洁，防止感染，2个月后月经 后才轻轻取出。 干净门诊复诊。 责任编辑李小玲 万方数据 二氧化碳冷冻治疗慢性宫颈炎的体会 作者： 李爱玲 作者单位： 广东省佛山市第一人民医院 刊名： 当代护士 英文刊名： TODAY NURSE 年，卷(期)： 2004(3) 引用本文格式：李爱玲 二氧化碳冷冻治疗慢性宫颈炎的体会[期刊论文]-当代护士 2004(3)