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2010中风(脑梗死)中医诊疗方案实施情况分析、总结、评估及优化
我科根据中风病的特点,在国家中管局颁布的本病诊疗方案的基础上总结出一套理丰富,可操作性强的诊疗方案,于2010年在临床上正式使用,在临床实践中发现缺陷,总结经验,并及时优化方案,充分发挥诊疗方案的优越性。
2010年诊疗方案主要有一般治疗,中药治疗,中成药治疗、康复治疗等治疗手段,应用临床以来,收到了良好的社会效益和经济效益,一年来我科收治采用诊疗方案的中风病患者86例,其中显效46例,较有效23例。基本有效8例,无效9例,其疗效标准和疗效评价见表一
表一 2010年中风病疗效标准及疗效评价
总例数 疗效 例数 比例 平均治疗天数 中医治疗率
86例
治愈 46 53.49%
16.3天
100% 显效 23 26.74% 有效 8 9.30% 无效 9 10.47%
2011中风(脑梗死)中医诊疗方案实施情况分析、总结、评估及优化
通过分析我们发现有近20℅的患者治疗不佳或无效,针对疗效不佳的患者,我们进行研究后发现:
这部分患者大多没有经过针灸、按摩等康复治疗
2.这部分患者没有积极进行康复训练。根据这些临床实际情况,我们在原诊疗方案的基础上进行修改,并加以优化。
通过积极的说服教育,接收针灸、按摩等康复治疗的中风患者比例增加,2011年在诊疗方案的指导下,我科门诊共治疗中风病97例,其中显效56例,较有效30例,基本有效5例,无效6例。其疗效标准和疗效评价见表二
表二 2011年中风病疗效标准及疗效评价
总例数 疗效 例数 比例 平均治疗天数 中医治疗率
97例
治愈 56 57.73%
15.4天
100% 显效 30 30.93% 有效 5 5.15% 无效 6 6.19%
2012中风(脑梗死)中医诊疗方案实施情况分析、总结、评估及优化
通过增加和完善中医辨证论治思路并指导临床后,中风病的临床疗效有了明显的提高。收到了较为满意的疗效,但是通过对两年来诊疗方案的使用情况分析,我们发现,虽然疗效有所提高,但是仍有10%的患者疗效仍不满意,针对这一情况,我科再次组织全科医务人员进行反复的论证,并积极向兄弟医院及上级中医院学习,进一步优化完善中风病的诊疗方案。
通过优化治疗方案后,中风病患者的治疗效果显著提高,疗程缩短。。2012年在诊疗方案的指导下,我科门诊共治疗中风病患者101例,其中显效66例,较有效28例。基本有效4例,无效3例。其疗效标准和疗效评价见表三
表三 2012年中风病疗效标准及疗效评价
总例数 疗效 例数 比例 平均治疗天数 中医治疗率
101例
治愈 66 65.35%
13.8天
100% 显效 28 27.72% 有效 4 3.96% 无效 3 2.97% 通过一系列诊疗方案的优化,对比相关数据,患者人数,治愈率均有显著的提高,但仍然有不少尚未解决的问题,我们将继续努力,不断加强业务知识的培训,学习和借鉴国内最新的诊疗技术和手段,不断的进步,同时,坚持以病人为中心,开展人性化治疗和服务,不断的为患者排忧解难。
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