胰岛素泵的临床应用及护理进展.pdfVIP

·12· TODAY 胰岛素泵的临床应用及护理进展 潘凤英 摘要综述了胰岛素泵临床应用的范围及效果、使用中应注意的护理问题。认为胰岛素泵是目前国内外对糖尿病患者进行治疗的重 要的手段，而护理是保证胰岛紊泵治疗顺利进行的基础。 关键词：糖尿病；胰岛素泵；护理 中图分类号：R473．5文献标识码：B 文章编号：1006-6411(2009)08-0012-03 随着经济的发展、人民生活水平的提高和人口老龄化，世界 皮下注射胰岛素的临床效果进行了比较，发现胰岛素泵的血糖预 各国特别是发展中国家的糖尿病患病率不断升高，并且逐渐趋于 期强化目标优于多次皮下注射法，且低血糖发生次数与黎明现象 年轻化，糖尿病已成为心血管疾病、肿瘤以外第三大威胁人类健 明显较低。钱才凤等【哪对糖尿病22例临床观察中发现胰岛素泵较 常规胰岛素注射法效果更佳，达到血糖控制时间缩短、胰岛素用 康的疾病。糖尿病控制与并发症研究(DCCT)试验和英国联邦前瞻 量少、低血糖发生少。唐正和等啊胰岛素泵和胰岛素多次皮下注 性糖尿病研究(UKPDS)试验发现，强化血糖控制是延缓和减少糖 尿病并发症的关键。持续皮下注射胰岛素简称胰岛素泵，又称体 射治疗糖尿病疗效的对比中指出，使用胰岛素泵的患者依从性更 外“人工胰腺”，是目前国内外对糖尿病患者进行强化治疗的先进 好。但是由于胰岛素泵使用的经济费用相对较高，目前国内仅多 手段，它可在24h内持续控制血糖和糖化血红蛋白在正常范围， 用于以下患者人群。 降低并发症的发生1-1。现将胰岛素泵的临床应用及护理进展总结 1．1病情“难以控制”、“易变”、“脆性”的2型糖尿病。蒋成燕等鸣 如下。 在对48例2型糖尿病临床应用胰岛素泵的观察中发现，胰岛素 1临床应用 泵较多次皮下注射，在降低血胆固醇、甘油三酯方面有更大的优 胰岛素泵的临床应用范围较广，因为它能模拟人体胰岛索分 越性。朱宇等同对106例因血糖控制差而住院的2型糖尿病患者 泌的生理模式，精细地调节胰岛素输注用量，通过皮下胰岛素持 使用胰岛素泵的疗效总结中指出，经过胰岛素泵的强化治疗，2型 续输注。可以在24h内持续控制血糖，适用于所有需要胰岛素治 糖尿病的高血糖状态可在5～6d得以纠正。而高燕等fq对120例2 疗的糖尿病患者。邓晓封I礁指出，对于初诊2型糖尿病患者，使用 型糖尿病使用胰岛素泵并联合马来酸罗格列酮使用的临床研究 胰岛素强化治疗，能有效抑制肝糖原分解与生成，使血糖得到良 中发现，胰岛素泵加罗格列酮能显著降低患者血糖和糖化血红蛋 好的控制，减少高糖毒性，最大限度地保护胰岛B细胞功能，减轻 白．与多次皮下注射胰岛素相比，达标时间短。减少了胰岛素的用 胰岛素抵抗。值得临床上推广应用。宋葆云等I职寸胰岛素泵与多次 量，且低血糖发生率低。 1．2抢救糖尿病酮症酸中毒。徐爱花等唧在对胰岛素泵在糖尿病 工作单位：230000合肥市安徽省合肥市第三人民医院 酮症酸中毒的应用中指出，胰岛素泵组尿酮体转阴的时间明显缩 收稿日期：2009-04-16 短。陈素梅IIOL报道，32例糖尿病酮症酸中毒患者用胰岛素泵治疗 200r7．23(8)：73-75． (2)：637． Evans often 29％ 15 J．DVT 8董国样．实用血管外科