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浅谈颈椎病 颈椎是脊柱的一部分，为了支持头颅的重量，需要有坚强的支撑力，同时为了适应视觉、听觉的刺激反映，需要较高的灵活性。 成人颈椎呈前凸形，每一椎体后缘相连成一圆滑连续的弧线，弦弧距约12mm左右。颈椎疾患在外伤、长期伏案工作、学习中常有发生，由于长期坐姿、睡姿不良和椎间盘髓核脱水变性，生理曲度可以变直、消失、甚至成反张弯曲，而呈反向凸 ，成为颈椎病诊断的重要依据之一。 颈椎小关节紊乱的表现： 本病多见于中青年，初次起病者一般年龄较轻，常因外伤、劳累或受凉等因素诱发，起病较急，愈后易复发，常反复发作；局部表现为颈部疼痛、颈项强直、活动受限，严重病例可发生斜颈样外观。 预防及治疗： 预防严重、急性、头、颈、肩外伤。乘车遇到急刹车时，常常损伤颈椎，医学上称为“挥鞭损伤”，应时刻注意予防。 纠正生活中不良姿势，防止慢性损伤。不要躺着看电视。 合理用枕，高度（压缩后）10CM左右为宜，患者枕头长度与肩宽相同。枕头中部略凹陷，放在颈椎下面，使颈椎前突生理曲线得到恢复，并可限制颈部旋转或扭曲，使颈部保持较好的体位。颈枕的高低可随病情需要做适当调整，使用舒服为标准。 预防慢性劳损，（纠正强迫姿势造成的慢性劳损） 颈椎牵引;：颈椎牵引为治疗颈椎病的常用方法，分为布袋牵引和颅骨牵引，牵引时间可分为间断牵引和持续牵引。间断牵引可在家中进行每日两次，每次20分钟，牵引重量大约3KG，牵引可以扩大椎间孔及椎管，并可牵引开椎间隙及关节突关节，适当地牵引可以具有像按摩那样的作用，改善血循环，消除肿胀以减轻症状，此外，牵引还可以松解神经根与周围组织的粘连。（也可戴合适的围领保护颈椎。） 颅骨牵引：作用更加可靠。 颈椎牵引不宜作大重量牵引，以防发生严重并发症。 锻炼颈部肌肉：两手放到颈后，用力向前拉颈部，头则用力向后仰，同时两手的食指、中指从上到下依次按压第一节到第七节颈椎的突起，每次坚持50秒钟左右，每天做10次。通过自我力量对抗，能锻炼颈部肌肉，从而加强颈部的稳定性。 颈部保健操：用头写“米”字，动作一定要慢，一点一划地写，动作幅度不要太大，不应有头晕的感觉为原则。可以舒缓颈部肌肉，舒筋活血。加强颈、肩、背部肌肉的力量，达到防治颈椎病的效果。 药物治疗：常用阿司匹林、布洛芬等消炎镇痛药物。 理疗：局部制动、痛点封闭、推拿、按摩等治疗方法。一般均有很好的疗效，其中推拿方法方便有效。 颈椎病是常见的多发病，只要认识他，及早预防和治疗就会获得满意疗效，从而提高工作效率和生活质量。 2013.5.10． 牟怀圣