癫痫67398.ppt

癫痫 定义 WHO的定义是“癫痫是多种病因的慢性脑疾患，其特点为大脑神经元过度发放导致反复地发作。”发作（seizure）为神经元异常地、过度地、有时出现的发放，引起一过性脑功能障碍所产生的症状。发放(discharge)指的是神经元异常电活动。临床表现常与病态放电发生的部位和传播范围有关，最常见为惊厥及意识障碍，也可表现为局限性抽搐、感觉异常，知觉障碍，以及行为、精神、情感或内脏功能紊乱，或可兼而有之。 临床特点 发作性 异常放电 脑部疾病 流行病学 患病率：国外报道：1.5～15‰(平均5～7‰)；国内报道：平均5‰左右。 发病率：35～37人/10万人口/年，国外报道：20～50人/10万人口/年，指两次以上发作。 起病年龄和病程：20岁以前占60.9％，10岁以前的婴幼儿为多，占总病例数的35.3％，病程超过10年者占41.8％。 流行病学 性别：男女 1.3～1.7:1 男性脑外伤多，女性易隐瞒病情；有报告性别无差异，还有报告女男。 死亡率：比对照组高2～3倍，1.0～2.0人/10万人口/年；死因：意外、自杀、感染、卒中、心脏病、癫痫持续状态，其它等。 缓解：随访10年，原发性癫痫的缓解率为36％，症状性癫痫为14％；随防20年分别为47％及30％。 癫痫的分类——癫痫病因的分类 “原发性”是指目前的诊断技术尚未找