脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例疗效观察.pdfVIP

第6卷第4期 亚太传统医药 、，01．6No．4 2010年4月 Asia～PacificTraditionalMedicine Apr．2010 脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧 缺血性脑病36例疗效观察 卓 玛 (海南州人民医院，青海海南813000) 摘要：新生儿缺氧缺血性脑病是由于圉产期窒息所致脑缺氧缺血损害，其发生率为7．5％-57．5％，病死率为 6．0％～13．5％，中、重度缺氧缺血患儿神经系统后遗症发生率为4．7％一37．1％。探讨早期应用脑蛋白水解物治疗 新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。 关键词：脑蛋白水解物；胞二磷胆碱；缺氧缺血性脑病 中图分类号：R743 文献标识码：A 文章编号：1673—2197(2010)04-0079-01 2007年4月一2008年4月海南州人民医院收治70临床神经症状包括意识状态、原始反射和肌张力。 例缺氧缺血性脑病患儿，随机分为两组，治疗组(n=36)使 4结果 用脑蛋白水解物治疗，对照组(n=34)使用胞二磷胆碱治 疗，通过比较两组患儿临床神经症状恢复时间及新生儿行 疗效标准参照《小儿内科疾病临床治疗与合理用药标 为神经评分来判断药物的疗效。将结果报道如下。 准》。lI缶床神经症状恢复时间是指意识状态、原始反射、四 1一般资料 肢肌张力恢复正常的时间．两组经不同治疗后症状恢复顺 全部病例均为本院病例，诊断标准参照《小儿内科疾 序为意识状态、原始反射及肌张力。其恢复时间为轻度在 病临床治疗与合理用药》，临床表现有嗜睡、惊厥、呼吸暂 2—3d、中度7d左右、重度lOd左右，在神经症状恢复上，两 停、凝视、肢体抽动、前囟饱满、四肢肌张力增高、瞳孔缩 组差异无显著性意义(PO．05)，如表l所示。 小、对光反射减弱、拥抱反射减弱、吸吮反射减弱。患儿肺 表l两组疗效比较 (面±s，d) 部未见异常，胸部X线检查未见异常，头颅CT示高密度。 n 意识状态 原始反射 。肌张力 CT值40HU，包细胞计数偏高或稍高．按顺序随机分为治 轻度9例 1．41±1．042．32±1．252．41±1．37 治疗组 中度22例 3．72±2．1l5．12±1．917．95±2．30 疗组与对照组。治疗组36例使用脑蛋白水解物注射液治 重度5例 6．12±1．678．45±2．339．93±2．94 疗，对照组34例使用胞二磷胆碱注射液治疗。治疗组男 轻度7例 1．98±1．152．68±1．542．98±1．74 396．7± 21例、女15例，胎龄(39．4-,-1．20)周，出生体重(3 3．34±1．93 对照组 中度23例 5．31±2．457．31±2．93 125)g；按照症状：轻度9例、中度22例、重度5例。对照组 重度4例 5．45±2．149．12±3．3710．31±3．42 454± 男20例、女14例，胎龄(39．2±1．0)周，出生体重(3 5讨论 132．7)g；