呼吸系统正常CT表现.docVIP

呼吸系统 正常CT表现 (一)胸壁 1、肌肉 前胸壁的前外侧有胸大肌与胸小肌覆盖。胸大肌为前胸壁最厚的肌肉，前方为乳房，其大小个体差异较大，CT见乳房内腺体组织呈树枝状或珊瑚状致密影，腺体之间及其周围为低密度脂肪影所充填。通常年轻人腺体组织相对较多，老年人则脂肪组织相对较多。胞小肌较薄，位于胸大肌上方之后。胸大肌与胸小肌间可见薄层脂肪影。后胸壁肌肉较复杂，脊柱两旁有背阔肌、斜方肌、大小菱形肌、肩胛提肌，各肌间可见脂肪层。肩胛骨前方有肩胛下肌，后方有冈下肌，外侧有小圆肌、大圆肌、背阔肌。肩胛骨周围的肌间无脂肪层，各肌不能区分者居多。胸壁最深的肌肉是肋间肌。腋窝的前壁为胸大肌和胸小肌，内为第1-4肋骨及其肋间肌、部分前锯肌；后壁是背阔肌、大圆肌及肩胛下肌。腋窝内充满大量脂肪，检查时上肢不上举者可见腋窝走行的血管，不要认为是增大淋巴结。有时也可见小淋巴结影。 2、骨性胸廓 胸骨柄呈前凸后凹的梯形，可分辨骨皮质和骨松质。其两侧的凹陷为锁骨切迹，与锁骨头形成胸锁关节。胸骨体呈长方形，胸骨体与肋骨前端间的软骨在纵隔窗上不显示 。剑突位于胸骨体下端，成人多呈小三角形高密度影。椎体呈类圆形，后缘可有切迹。中老年病人椎体多可见程度不同、形态不一的骨质增生。小关节相当于椎间盘平面，也可见椎间孔。肋骨从椎体两侧发出后由后上向前下斜行，通常一个CT横断面同时可见多根肋骨的部分断面，肋骨