头针结合高电位治疗脑卒中后肩痛的临床观察.pdf

针灸临床杂志2009年箍箜鲞箜Q!期 ·19· 头针结合高电位治疗脑卒中后肩痛的临床观察 唐 强1，陈慧杰2，李雪静2 (1．黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨150001； 2．黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040) 摘要：目的：观察头针结合高电位治疗脑卒中后肩痛的临床疗效。方法：将40例患者随机分为针灸结 合高电位组和药物对照组，每组20例。结果：治愈率及有效率药物组分别为40％和75％，针灸结合高 电位组分别为75％和95％。针灸结合高电位疗效优于药物组。结论：针灸结合高电位治疗脑卒中后肩 痛疗效明显。 。 关键词：肩痛；中风；头针；高电位 中图分类号：R246．2 文献标识码：B 文章编号：1005—0779(2009)01—0019—02 捻转l～2 肩痛是中风病人的常见并发症，据统计，中风偏瘫 min，捻转角度在180。以内，捻转次数在每分 病人肩痛发生率为5％一84％，最早发生在中风后2200次以上，留针30min。在捻针的过程中，让患者主 周，通常发生在中风后2—3月。而且病程越长发病率 动或被动活动肩部，以耐受住疼痛为度。同时采用高 越高，因疼痛可妨碍患者主动锻炼及被动活动患肢，成 电位疗法，选用长春有限公司生产的艾尔高电位治疗 为患者康复的妨碍因素，影响患者的生活质量及康复 仪，患者采取舒适姿势平卧于治疗床上，将绝缘垫放置 治疗的进行。因此，及时而有效的治疗肩痛，对患者的 于身下，输出电压调制9000伏，l天1次，每次为20 肢体功能恢复将起到积极的作用。 rain。在用高电位治疗的过程中，患者无不适的感觉。 l资料与方法 对照组：均按神经内科常规治疗，脑梗塞用抗凝、降纤、 1．1一般资料病例均来自于2007年10月至2007 抗血小板、脑保护，脑出血用止血、脱水、保护脑细胞等 年12月某医院针灸科脑卒中后肩痛患者40例，随机对症治疗。 ‘’ 分为针灸结合高电位(治疗)组以及药物(对照)组。治1．5疗效评定标准临床治愈：原有症状和体征消 疗组20例，男12例，女8例；脑出血8例，脑梗死12 失，肌力正常，肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和 例；年龄为30～65岁；病程为10天～1年；左侧肩痛为 工作；显效：原有症状和体征明显好转，肌力正常，肢体 15例，右侧肩痛为5例。对照组20例，男10例，女10 功能基本恢复，能参加较轻劳动和工作；有效：原有症 例；脑出血6例，脑梗死14例；年龄为25～60岁；病程 状和体征减轻，疼痛减轻，肢体功能改善；无效：症状无 ，为7天。1年；左侧肩痛为12例，右侧肩痛为8例。2 变化或无改善。 组的性别、年龄、病程、病灶比较，差异均无统计学意义 (P0．05)。 统计软件进行茹2检验。 1．2纳入标准①能积极配合治疗者；②年龄18岁2结果 以上，75岁以下，男女均可；③意识清楚病情基本稳 治疗组：治愈15例，显效3例，有效l例，无效l例。 定；病程大于7天。 治愈率75％，总有效率95％。对照组：治愈8例，显效4 1．3排除标准①短暂性脑缺血发作；②经检查证实