精神动力取向药物治疗-泉州会.pdfVIP

精神动力取向药物治疗 叶敏捷 温州市民康医院 精神动力学的原则 主观经验的特殊价值 潜意识 精神决定论 过去是现在的一个序曲 转情、反移情、阻抗 精神动力取向药物治疗的特点 精神动力取向作为切入诊断和治疗的途径 是一种关乎病人和临床医师双方的思考方 式 – 包括：无意识的冲突、心理内在结构的缺陷和 扭曲、内在的客体关系 将疾病本身的生物学基础、药理学与精神 动力学对患者的洞见整合起来 动力取向思考在药物治疗中的意义 帮助理解患者无法依从药物治疗的原因 – 药物治疗蕴含的动力学含义对依从性造成严重 影响已达成广泛共识（Riba 2005 ；Kay 2001 ） 有助于促进医患治疗联盟 有助于医生了解自身的反移情问题是否干 扰他们有效的作出诊断及给予治疗 • 药物治疗中不依从问题的严重性 精神分裂症患者在出院后2年内，74%不再 按时服用抗精神病药(Weiden 1995; Lacro 2002)