14月经失调病人护理.doc

第十四章 月经失调病人的护理 月经失调是妇科常见病，临床表现为月经周期异常、经期延长或缩短，月经量的异常、伴有或不伴有异常症状，可由器质性病变或月经调节机制失常引起。 第一节 功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血简称功血，它是由于调节生殖的神经内分泌机制失引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官器质性病变。功血可分为排卵性和无排卵性两类，85%病例属无排卵性功血。功血50％患者发生于绝经前期，育龄期占30％，青春期占20％无排卵性功能失调性子宫出血青春期青春期FSH高峰，导致此时期垂体分泌FSH呈持续低水平虽有成批的卵泡生长，却无排卵，卵泡发育到一定程度即发生退行性变，形成闭锁卵泡。青春期下丘脑和垂体的调节功能未成熟，尤其对雌激素的正反馈。 青春期中枢神经系统下丘脑-垂体-卵巢轴间尚未建立稳定的周期性调节，机体受内外因素如精神过度紧张、环境和气候的改变、或代谢紊乱等影响，通过大脑皮层干扰下丘脑垂体卵巢轴的相互调节和制约。围绝经期围绝经期妇女由于卵巢功能衰退，卵泡耗尽，剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下，雌激素分泌量锐减，对垂体负反馈变弱，于是 （3）育龄期：育龄期的女性可因内外环境中的某些因素如手术、应激、劳累、精神刺激、流产或等引起机体功能紊乱，导致短时间的无排卵。也有的因长期肥胖、高催乳素血症、多囊卵巢综合症等因素的长期存在引起持续无排卵。 2. 排卵性有排卵型功血多