糖皮质激素治疗高钙危象伴肾功能不全例析.pdfVIP

摇 (总563)《中国临床医生杂志》 2015年 第43卷 第6期 誗病例讨论誗摇 93 糖皮质激素治疗高钙危象伴肾功能不全例析 吟 王燕磊,王昕,张波,邢小燕,赵文惠 (中日友好医院,北京100029) 中图分类号: R582摇 摇 文献标识码:A摇 摇 文章编号:2095-8552(2015)06-0093-02 doi:10.3969/ j.issn.2095-8552.2015.06.039 1摇 病例摘要 242IU/ L,血 磷、 脂 肪 酶 正 常,25 羟 维 生 素 D 患者男,53岁。 现病史:12 年来患者反复因肾结 30.25nmol/ L,甲状旁腺素(iPTH)2434.9pg/ ml(正常 石行超声碎石治疗,监测血肌酐正常,未查血钙。 2 年 值12~88pg/ ml)。 心电图大致正常。 甲状腺超声:甲 前发现血肌酐轻度升高(133滋mol/ L),尿中少量非变 状腺右叶下方可见低回声,大小3.7 cm 伊2.5cm,边界 形红细胞,尿蛋白阴性。 近2个月出现双膝、双坐骨结