月经过少的中医证候分析及致病因素调查.pdf

．中文摘要 目的： 分析月经过少的中医证候临床分布特点，总结证型的分布规律，研究 其致病因素，为临床辨证论治及制定针对性防治措施和有效治疗提供参考 依据。 方法： 采用自行设计的调查表(见附录)，通过对160名符合条件的月经过少 患者进行调查，将所收集的临床症状、体征、病史等资料输入数据库，进 行统计分析。对中医证候进行描述性分析、聚类分析及x2检验，总结其证 候特征，分析年龄、妊娠次数及人流等官腔操作次数与证型分布间的关系； 通过logistic回归分析寻找月经过少的致病因素。 结果： 1．根据描述性分析及聚类分析结果，可将月经过少分为肾虚、血虚、血 寒、血瘀四大证型，其中肾虚型和血瘀型所占比例最大；虚证之肾虚 和血虚患者与实证之血寒、血瘀患者均是在21—40岁年龄组居多，不 同年龄的患者在证型分布上无统计学差异(p0．05)；不同妊娠次数 的患者在证型分布上的差异具有统计学意义(P0．05)，肾虚型患者 的比例随妊娠次数的增加而增高；不同的人流等官腔操作次数患者在 证型分布上存在统计学差异(尺o．05)，在有人流史的患者中以肾虚和 血瘀型多见。 2．根据logistic回归分析将月经过少的危险因素总结为：年龄、职业、 人流等官腔操作史、口服避孕药史、情志因素，其中人流等宫腔操作 值1．5，为中等危险因素，年龄的Exp(B)值1，为危险因素。 结论： 1．运用描述性分析、聚类分析及x2检验对中医证候分型是有帮助的；研 究表明月经过少的主要病机为肾气不足，临床以肾虚型、血虚型、血 寒型、血瘀型多见，肾虚型患者的比例随妊娠次数的增加而增高，在 有人流史的患者中以肾虚和血瘀多见。 2．将月经过少发病的危险因素总结为年龄、职业、人流等官腔操作史、 口服避孕药史、情志因素5大类，其中人流等官腔操作史和Izl服避孕 药史为强危险因素，职业和情志为中等危险因素，年龄为危险因素。 关键词：月经过少；证候分析；致病因素 CI ofreIated Theinical factorsand Investigation TCM in rhea syndromeHypomenor i aI i Chinesemedcine westernmedcine Specty：Traditional intergrated Jiao Author：HuJiao Jin Tutor：Xie Abstract Objective 。 the Sofmonthlesselinical Throughanalysi thediStributioncharacteriSticdiStribution of regularity tudiesits clinical syndrometypes，S pathogenicfactors，for differentiationandtreatmentand syndrome pertinenceprevention measuresandeffectivetreatmentto thereference． provide Methods