早发ST段抬高型急性心梗患者临床特点分析.pdf

军 医 进 修 学 院 学 报 Feb 2011，32（2） J Chinese PLA Postgrad Med Sch ·133· 早发ST 段抬高型急性心梗患者临床特点分析 钱　赓，王峙峰，刘宏斌，陈韵岱 解放军总医院 心血管内科，北京　100853 摘要：目的 分析早发 ST 段抬高型急性心梗 (STEMI) 患者的传统危险因素分布以及血生化指标及冠状动脉造影结果特点。 方法 收集自 2009 年 1 月 -2010 年 3 月 STEMI 临床资料，比较早发 STEMI 患者 ( 男性 55 岁，女性 65 岁 ) 和非早发 的 STEMI 患者 ( 男性 55 岁，女性 65 岁 ) 的传统危险因素、血生化代谢指标及冠脉造影结果的差异，并进行统计学分 析。结果 早发 STEMI 组与非早发组比较具有以下临床特点 ：吸烟 (56.8%∶38.0%，P0.05) 和代谢综合征 (55.6%∶33.0%， P0.05) 的比率较高。早发 STEMI 组的体重指数 (BMI) 显著高于非早发组 [(25.94±3.15)∶(24.75±3.66)P0.05]。早发组以冠 脉单支病变为主 (58.0%∶31.0%，P0.05) ，以前降支受累为主，而非早发组以三支病变为主 (21.0%∶44.0%，P0.05)。针对 早发 STEMI 危险因素的 Logistic 多元回归分析发现代谢综合征和吸烟是早发 STEMI 的独立危险因素，代谢综合征和吸烟的 OR 值分别是 2.54 和 2.82。结论 吸烟和代谢综合征在早发 STEMI 的发生、发展过程中起重要作用，对于存在代谢异常的 青中年患者进行减肥和戒烟具有尤其重要的预防心血管事件的意义。 关键词：心肌梗死 ；危险因素 ；代谢综合征 中图分类号：R 540.41　　文献标识码：A　　文章编号：1005-1139(2011)02-0133-03 Clinical characteristics of premature acute ST-elevatied myocardial infaction QIAN Geng, WANG Zhi-feng, LIU Hong-bin, CHEN Yun-dai Department of Cardiology, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China The first author: QIAN Geng. Email:qiangeng9396@263.net Abstract: Objective To analyze the distribution of traditional risk factors and biochemical indicators in patients with premature Methods acute ST-elevated myocardial infarction (STEMI) and the clinical characteristics of coronary arteriography. Clinical data (including traditional risk factors, biochemical indicators and coronary arteriography) about patients with premature and non- premature STEMI were collected and comparatively analyzed. Results The rates of smoking, metabolic syndrome and body mass index (BMI) were higher in patients with premature STEMI than in those with non-premature STEMI(56.8% vs 38.0%, 55.6% vs 33.0%,25.94±3.15 vs 24.75±3.66, P0.05). The rate of lesions involving