四肢骨折手法复位后中西医结合治疗对其骨折恢复的作用.pdfVIP

第19卷 第8期 中莲；j5导般 2013年 8月 Vo1．19 No．8 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy August．2013 四肢骨折手法复位后中西医结合治疗 对其骨折恢复的作用 伍 星 (长沙市中医医院东院。湖南 长沙 410000) 摘【要] 目的：探讨中西医结合疗法对于四肢骨折恢复的作用。方法：回顾性分析我院97例四肢骨折患者，随机分为治疗组和 对照组，两组均予以西医基础治疗，治疗组加用健骨化瘀汤，观察其超声振幅衰减 (BUA)、血清碱性磷酸酶 (ALP)J5[骨折愈合时间， 并进行对比。结果：两组骨折愈合时间比较，差异有统计学意义(PO．05)；两组BuA测定：治疗组复位后与服药结束后相比，差异无 统计学意义(p．-o．05)，而3个月后与前两者相比，差异有统计学意义(P0．05)；对照组复位后与服药结束后及3个月后相比，差异均 有统计学意义(口，0．05)；两组ALP；~q定：治疗组复位后、服药结束后ALP值相比，差异有统计学意义(P0．05)；3个月后与前两者相 比，差异无统计学意义(踟 ．05)。对照组3个时间ALP相比，差异均有统计学意义PO．O51。结论：健骨化瘀汤可有效减少骨折愈合时 间，防止骨量的丢失，提升血清ALP值。 [关键词1 四肢骨折 ；中西医结合 ；骨量；碱性磷酸酶 [中图分类号】R274．1 文『献标识码1B 文『章编号1 1672—951X(2013)08—0058—02 四肢骨折是骨科常见的骨折，其中以外物撞伤 折部位。给予以抗炎、改善循环治疗。 和绝经期妇女骨质疏松引起的病理性骨折较多见。 1．4．2 治疗组 在对照组治疗基础上加用中药内 为观察中西医结合疗法对于四肢骨折恢复的影响， 服。处方：当归15g，生地黄15g，白芍10g，红花10g， 笔者选取我院2010年5月至2012年5月四肢骨折患者 骨碎补3Og，断续10g，三七2g，乳香 、没药各8g；上 97例进行回顾性分析，现将结果报告如下。 肢骨折加桂枝1Og，下肢骨折加牛膝1O 。煎服，l~]1d／， l 资料与方法 分2次温服。共服药20d。两组患者复位48h后，进行 1．1 纳入标准 (1)符合四肢骨折诊断标准Ⅲ；(2) 患肢被动锻炼，1周后进行主动锻炼，以促进骨折的 年龄l8—75岁。 愈合，防止肌肉的萎缩。 1．2 排除标准 (1)病理性骨折；(2)开放性骨折合 1．5 观察指标 患者每两周复查X线，观察骨折愈合 并感染或组织缺损者；(3)妊娠期妇女；(4)合并肝、 情况，骨痂形成情况 ，按骨折愈合标准，由特定专科 肾、血液系统疾病和严重的心脑血管疾病及胆道系 医生专门记录其骨折愈合时间。每位患者手法复位后、 统疾病者；(5)卵巢已摘除的女性；(6)骨折愈合延迟 服药结束后 、及3个月后检查超声振幅衰减 (BUA)； 者。 复位后、服药结束后 、及3个月后抽血检查血清碱性 1．3 一般资料 选取我院2010年5月至2012年5月 磷酸酶(ALP)。 四肢骨折手法复位后的97例住院患者，均为长骨管 1．6 骨折愈合标准 参照 《中药新药临床研究指导 状骨折，均采用塑形石膏固定骨折部。97例患者中， 原则》中骨折临床愈合标准Ill拟定。即：I、局部无压 上肢骨折39例(横断及粉碎型21例，螺旋及斜形骨折 痛，无纵向叩击痛；II、局部无异常活动；III、X线照片 18例)，下肢骨折58例(横断及粉碎型30例，螺旋及斜 显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线；IV、在解除 形骨折28例)。随机分为治疗组57例和对照组40例。 外固定情况下，上肢能平举1kg重物达lmin，下肢能 两组一般资料比较经统计学分析，差异无统计学意 连续徒手步行3min，并不少于3O步。