中药方义理论在针灸临床运用(论文资料).pdfVIP

维普资讯 光 明中医第 l8卷第 108期 20o3年 第5期 [针灸探骊] 中药方义理论在针灸临床运用 潘 哲 北京东四医院 (100007) 指导 ：程莘农 院士 中国中医研 究院 (100700) 关键词：针灸 医案 失眠 泄泻 中医 内科 的方剂配伍理论 ，与针灸有共 同的理论 案 1、患者张 XX，女性 ，54岁，1998年 2月 12日 基础 ，治疗 对象也 相 同，临床 尝试 应用 ，疗效 较为 满 初诊 。失眠半载 ，近 日尤苦 ，服 中西药物疗效不显 ，缘 意 ，现择其要者 ，举例如下： 由半年前入睡时意外受惊所致 。伴头晕耳鸣 ，心烦怔 ● - ◆ ◆ “◆ ◆ 啼 ‘1● ‘◆ -● ·◆ _ ● ． I-． ◆ ‘◆ ◆ ◆ ◆ ●‘◆ ◆ ◆ ● ● ◆ ● ．『 4t1． J ◆ ◆ H-◆ ◆ 观察对象 ，分为前列腺炎组 60例 ，年龄 l8～5l岁 ，平 改善 ；b前列腺液 中 白细胞 ：10—20／HP；卵磷脂小体 ： 均 34．6岁 ，病程 3月 ～l5年 ，平均 1．5年 ；肠激惹综合 50～75％HP；c前 列腺液 细菌培养为阳性或阴性 。好 征组 30例 ，年龄 20—50岁，平均 33岁，病程 6月 ～l8 转标准 ：a临床症状小部分改 善 ；b前列腺液常规 ：白 年 ，平均 1．8年 ；体检 组 30例 ，年龄 24～5l岁 ，平 均 细胞数减少 ；卵磷脂小体增加 ；c前列腺液细菌培养为 38．7岁 。 阳性 。无效标准 ：a临床症状无 改善或恶化 ；b前列腺 2 观察方法 液常规化验 白细胞数和卵磷脂小体数无减少或增 加 ； 2．1 诊断标准 慢性前 列腺炎诊断标准 ：根 据程绍 c前列腺液细菌培养为 阳性 。 恩、夏洪生主编 《中医证侯诊断治疗学》(北京科学技 3 结 果 术 出版社)“男科证候 ”诊 断标准 ；肠激惹综合征诊 断 标准 ：根据 《实用 内科 学》第 九版 (人 民卫生 出版社 ) “肠激惹综合征 ”；神经官能症诊 断标准 ：失眠、头痛 、 健忘、注意力不集 中、心悸 、胸 闷、忧虑 、倦 怠、盗汗 、遗 精 、神经过敏等 。 2．2 观察方法 对 三组 的慢性前列腺 炎、肠 激惹综 前列腺炎组发生肠激惹综合征率 、肠激惹综合征 合征 、神经官能症发病率分别进行统计 、分析 。 组发生前列腺炎率均 明显高于体检组 ，存在显著差异 对慢性前列I腺炎 组随机分 为治疗 组 30例 、对 照 (P0．005)。 组 30例 ，其 中 照组治疗 ：口服氧氟沙 星胶囊 (江 苏 两组疗效 比较c第3月复查结果)例c％) 扬子江药业)0．2，tid；泽桂癃 爽胶囊 (正大天晴药业)2 粒 ，删 。半月为 1疗程 ，均治疗 2个疗程 。治疗组治疗 方案 ：在对照组方案基础上 ，另服用调和肝脾 、清利湿 热 中草药 ，组方为 ：柴胡 lOg，白术 10g，山药 30g，白芍 15g，薏苡仁 30g，黑附子 6g，败酱草 30g，黄柏 lOg，苍术 经统计学处理 ，治疗组与对照组 临床治愈率存在 lOg，JII牛膝 15g，炙甘草 6g。水煎服 ，日1付 。半月为 显著差异 ．P0．005。 1疗程 ，均治疗 2个疗程 。 观察结果提示 ：慢性前列腺炎和肠激惹综合征在 2．3 疗效标准 分别于开始治疗后第 3月复诊 ，复查 流行病学上 具有相 关性 ；其病 因均与 神经官能 症有 前列腺液常 规和细菌培养 。并对 复查结 果进行 统计 关 ，且可互