乌头碱急性中毒及诊治研究现状(论文资料).pdfVIP

中国中西医结合急救杂志2005 年 3 月第 12 卷第 2 期　 , . 2005, . 12, 2 Ch in J TCM WM C rit Care M ar V o l N o 1·19 · ·综述· 乌头碱急性中毒及诊治研究现状 ( ) ( ) 卢中秋 综述 , 胡国新 审校 (温州医学院附属第一医院急诊科, 浙江　温州　325000) 　　【关键词】　中毒; 乌头碱; 诊断; 治疗 　　中图分类号: R 278　　文献标识码:A 　　文章编号: 1008 9691 (2005) 02 0119 03 　　川乌、草乌、附子及其炮制品具有祛 快反应细胞的自律性, 导致心律失常。已 中毒者中, 入院后 2～ 4 h 症状控制, 6～ 风除湿、温经止痛的作用, 是治疗风湿顽 有研究证实, 乌头碱对心肌的毒性机制 23 h 心律失常纠正, 治愈 124 例, 4 例死 痹的常用药物。我国民间广泛用乌头碱 可能是抑制心肌三羧酸循环和呼吸链的 于室颤, 病死率 31% , 主要死于呼吸衰 类药泡酒饮或炖肉食用治疗风湿性关节 氧化磷酸化作用, 使心肌有氧代谢障碍, 竭及严重心律失常、休克等循环衰竭。 炎、跌打损伤、腰痛及其他关节疼痛等病 心肌供能不足, 用凋亡细胞检测技术在 3　乌头碱急性中毒的心电图特点 症。由于此类植物有较大毒性, 因煎煮时 乌头碱中毒心肌中发现了大量凋亡细 乌头碱急性中毒及相关的心律失常 间不当、饮用过量、误服等常发生中毒, 〔4 〕 胞, 导致心律紊乱 。 在世界各地十分常见, 心脏损害心电图 〔1 3 〕 导致死亡的事件常有报道 , 目前临床 2　乌头碱急性中毒的临床表现 异常率可达 801%～ 880% , 呈多型性 尚缺乏有效的治疗药物及方法。现就乌 临床发病时间为服药后 8 ～ 3 改变, 称紊乱性心律失常, 其中室性心律 m in h 头碱急性中毒诊治研究进展综述如下。 不等, 以30 m in～ 1 h 多见, 中毒表现主 失常最常见, 可表现为房性、交界性和室 1　乌头碱急性中毒的病因及作用机制 ( ) 要在神经系统、心血管系统、消化系统。 性期前收缩 室早 、心动过速, 心房颤动 乌头碱急性中毒常见原因有: ①剂 ( ) ( 一般认为, 在乌头碱急性中毒起初出现 房颤 , 严重者可出现室性心动过速 室 量过大; ②煎药时间短; ③炮制质量差,