ADHD学生的辅导与班级经营策略.ppt

ADHD學生的輔導與班級經營策略  §過動兒=注意力缺陷過動症=Attention-Deficit/Hyperactivity  Disorder =ADHD §ADHD主要症狀ψ注意力缺陷﹑過動﹑衝動。 §ADHD疾病的成因： ψ主要是生理因素（遺傳、腦傷或神經傳導物質缺乏）所造成：ADHD的大腦額葉區域活動度較低，這些區域主要與行為抑制、專心度、持續性及計劃能力有關。 ψ非父母管教不當所造成，但不當的教養方式會加深ADHD問題的嚴重性。  Part I：ADHD學生的身心特質 §常見的注意力問題: 容易分心。（上課時，常東張西望） 常忘東忘西，丟三落四。（聯絡簿沒帶，橡皮擦找不到） 常粗心大意，無法注意細節。（考試時，題目常沒看完或隨意看看就做答） 注意力的持續性短暫。（寫作業，常寫幾個字就停下來 ） 無法專心聽別人對他說話。（與他說話時，眼神常亂飄） 無法依指示把交待的事情完成。（打掃時，做到一半就不見人影） 無法計劃或安排事情。（遇到專題報告，思考常像一盤散沙，七零八落，無法組織或做計劃） 經常逃避或排斥需要動腦筋的活動。（寫作業及考試似乎是天底下最痛苦的差事） §常見的過動問題: 經常手忙腳亂或坐著時候身體扭來扭去。（您會納悶是否他的身上有蟲蟲危機 ） 時常離開座位而無法好好地坐在位置上。（像是和椅子有仇似的，不相往來） 經常在環境不允許下，四處奔跑或到處攀爬。（教室裡外，凡走過必留痕跡 ） 很難安靜地遊玩或進行活動。（似乎無時無刻都會聽到他的聲音） 經常處於活躍狀態或四處活動。（你會懷疑他的身上多裝了好幾顆鹼性電池，永遠有用不完的電力 ） 話多。（話匣子一打開，似乎沒停下來的跡象） §常見的衝動問題: 經常打斷他人說話。（大人話還沒說完，就急著問，且常問些無關緊要的事） 經常干擾他人活動。（字典裡，似乎少了遊戲規則四個字） 很難輪流或等待。（特別是想玩時，等待是他最大的煎熬） §常伴隨的其他問題： 易怒。（愛發脾氣，脾氣就像是免費的一般，動不動就揮霍） 情緒穩定性差。（情緒有時像360°雲霄飛車忽起忽落） 反應強度激烈。（喜怒哀樂常寫於臉上） 對立反抗。（革命無罪、造反有理，對的永遠是自己） 社交技巧弱。（不成熟的互動行為，常讓同儕不敢恭維） 同儕衝突。（總是被認為一定有他） 低學業成就。（學習表現與心智能力無法吻合） 缺乏問題解決能力。（常一招半式解決任何問題） 挫折忍受力低。（放棄是最容易做的一件事） 低自尊及自信心。（全天候地被糾正、指責、拒絕，自尊及自信常低於水位） 負面思考多。（反正、一定不可能、沒辦法、我不會、可是……不好的想法常會自動化地出現） Part II：ADHD學生的輔導與班級經營策略 §多留意『好』的行為，並主動提供增強獎勵： 多留意孩子『好』的行為，別老是盯著他的缺點看。 當孩子主動表現出『好』的行為時，適時給予讚美或增強。 具體讓孩子知道他表現『好』的行為是什麼。 §提昇專注力： 採走動方式，交待事情或說重點時，走向孩子，看著他講。 選擇較安靜的同伴做為位置上的好鄰居。 座位附近儘量淨空，不要有太多的干擾。 說話時，儘量選擇刺激干擾較少的環境。 說話時，多使用具體、正面、明確及肯定的字眼。 說話時，多使用緩和、簡潔的語氣。 說到關鍵字前先停頓，加強語氣，停頓。 適時要求孩子重複剛才大人所說的話、或重點。 重要字彙儘可能突顯，加粗字體或加劃底線。 練習搜尋關鍵字。 練習劃重點，找出有關的、重要的、必需記住的內容。 §提昇活動量及衝動控制的能力： 針對活動量較大的孩子，桌椅儘量選擇堅固，不易晃動或搖來搖去為原則。 多提供靜態性、目標性的活動。 必要時運用角落，以減少走動的機會。 如有分組，儘量減少團體中的人數。 進行動作抑制（慢慢慢）練習，強調愈慢愈好。 以數數或其他拖延的方式，延宕孩子獲得需求的時間。 §採取忽略法，降低社會性注意： 當孩子故意引起他人注意所出現的行為或情緒反應，特別是當該反應偶爾出現、未明顯有危險性或未對他人產生干擾時。 §採取暫時隔離法，處理不當的行為： 暫時隔離法的兩大基本原則，在安全的前提下，讓孩子愈無聊愈好。 事先選定一項目標行為做為執行暫時隔離法的對象（例如拒絕要求而出現尖叫、摔東西或攻擊行為），並決定好欲隔離的位置或空間。 以孩子聽得懂的話，告訴他在什麼情況下會被執行暫時隔離法（就像聖誕樹一樣不能動）。 當目標行為一出現時，應立即執行暫時隔離法，讓孩子熟悉大人的堅持度與一致性。 執行時，應避免出現太多的口語說明或講道理，而以簡單、明瞭的因－果（例如尖叫－罰坐）代替。 執行初期，部份孩子易出現抗拒、生