P16在尖锐湿疣和鲍温样丘疹病中表达及和HPV型别关系探究.pdfVIP

P16在尖锐湿疣与鲍温样丘疹病中的表达及与HPV型别的关系的探究 中文摘要 背景：鲍温样丘疹病(bowenoid 1 acuminatum，CA)与人乳头瘤病毒(humanpapi 切相关，尖锐湿疣多与低危型HPV(10w-riskHPV)感染相关，而鲍温样 HPV)感染密切相关。Wade…等提 丘疹病则与高危型HPV(high-risk 出部分BP病例仅表现出CA的病理形态，而不具有显著的细胞排列紊乱及 异型性，尤其是出现挖空细胞时，很难将二者鉴别开来，可能部分有发生 不典型增生及恶变的可能。研究表明乜¨31在HPV相关的CA与BP皮损中 p16蛋白过度表达，且表达升高的程度不同，部分研究H¨5¨6m3认为p16 蛋白的表达升高与高危型HPV的感染呈正相关，有些阳1则认为只有阳性结 果呈正相关，而阴性结果无关。 目的：检’狈qpl6蛋白在BP以及CA组织中的表达情况，并检测上述组织中 之间的关系，p16与HPV型别分别在鉴别诊断BP与CA中的意义及在推测 向不典型增生及肿瘤转化的可能。为可能向肿瘤及不典型增生转化的尖 锐湿疣与鲍温样丘疹病的临床治疗提供依据。 方法：收集外阴病理活检确诊为鲍温样丘疹病及尖锐湿疣的患者的活检 标本，应用免疫组织化学法检钡1]p16蛋白，导流杂交基因芯片技术检测 上述组织中HPV感染的型别。 结果：p16在正常对照包皮、尖锐湿疣、鲍温样丘疹病中的表达均值有 统计学差异。且均值正常包皮低于尖锐湿疣，尖锐湿疣的均值低于鲍温 样丘疹病的均值。28例尖锐湿疣中HPV6 1 DNA阳性9例(占32．1％)，HPV6及HPVIDNA混合阳性3例(占10．7％)， HPVI I)J乏HPVl8DNA混合阳性1例(占3．6％)，未测出HPVDNA阳性1例(占 3 3．6％)。28侈J]鲍温样丘疹病标本中HPVl6 DNA阳性1例(占3．596)、所测的31种HPVDNA均阴性10例(占35．796)。 标本中的表达阳性率高于在低危型HPV表达阳性的标本中的表达，远远 高于在HPV阴性的标本中表达，且有统计学差异，但阴性结果无相关性。 【关键词】：尖锐湿疣，鲍温样丘疹病病，HPV，p16州№ 【中图分类号】：R75 onthe of inthelesionsof Researchexpressionp16 bowenoid and acuminatum condyloma papulosis andtherelat toHPVDNA ionship Abstract Background：Bowenoidpapulosis(BP)andcondyloma theinfectionhuman associatedwith of acuminatum(CA)are isassociatedwiththeinfectionof papillomavirus(HPV)．CA low-risk BPiswiththeinfectionof HPV．Wade HPV，but high—risk BPissimilarto referredthatthe