脐带血气与酸碱分析的临床应用.pdfVIP

脐带血气与酸碱分析的临床应用 本手册信息可能有未尽之处，仅供您参考使用。 雷度公司不能取代任何医师诊断或治疗。 更多信息，请访问： 您也可以通过雷度张医生邮箱 及 雷度张医生， dr.zhang@ @ 与我们医学与临床支持团队联系互动，获得个多专业信息与服务。 ，丹麦雷度公司商标， ， ， ， ， Radiometer ABL AQT TCM RADIANCE PICO 和CLINITUBES是Radiometer Medical ApS的注册商标。 引言 “怎样提高新生儿的存活率”一直以来是产科医 师最关注的话题。新生儿窒息不仅是新生儿死亡 的主要原因，也是新生儿后续脑瘫与智力障碍的 主要原因。随着医疗和经济水平的提高，中国的 产科医师也从最初的关注降低新生儿死亡率，到 更进一步关注围产期护理、救治对新生儿长期健 康的影响。 传统的新生婴儿健康状况的评分方法可能会导致 新生儿窒息的漏诊——评分正常的围产期窒息新 生儿死亡案例屡有发生，而另一部分新生儿在 围产期未有任何损伤表现，却在 岁甚至更晚被 1 诊断出因围产期窒息导致的脑瘫和其它神经损 伤——这些疾病对幼儿造成了永久性伤害，无法 恢复。因此，越来越多的临床医师呼吁更敏感更 客观的诊断新生儿窒息的方法。 脐带血气与酸碱分析作为美国儿科协会（AAP ） 和美国妇产科学会（ACOG ）推荐的新生儿窒息 标准，是新生儿出生时代谢状况最直接的证据， 可以帮助医生准确诊断并及早发现预后严重的窒 息，指导后续的救治与照护方案。 息 窒 儿 生 新 新生儿窒息 新生儿窒息（neonatal asphyxia ）是指由于各种原因 所导致的母体——胎儿间通过胎盘血流进行的气体 交换发生急性障碍，引起胎儿发生严重的缺氧和酸 中毒，继而出现呼吸、循环及中枢神经等系统的抑 制，以致出生后不能建立和维持正常呼吸的一种危 急病理状态1 。 断 诊 的 痪 瘫 性 脑 与 息 窒 儿 生 新 1 新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因 卫生部《2011 中国卫生统计年鉴》数据显示，中国 新生儿死亡率依然达到了 （城镇 ，农村 8.3‰ 4.1‰ 2 ，其中，新生儿窒息是导致新生儿死亡的 10.0‰） 主要原因之一3 。 集 采 血 脉 动 带 脐 图 导致新生儿死亡的原因，世界卫生组织， 年 1. 2011 新生儿窒息不仅是新生儿死亡与伤残的主要原因， 也是新生儿缺氧缺血性脑病的重要原因（缺氧缺血