三种不同肠道清洁准备的护理体会.pdf

2009 。1135· MedicalandPharmaceuticalJournal 安徽医药Anhui Sep；13(9) 三种不同肠道清洁准备的护理体会 闵建珍 (安徽省六安市人民医院消化内科，安徽六安237005) 摘要：目的 观察比较口服莫沙必利和吗叮啉在肠道清洁中 午进行。结肠镜检查时观察肠道清洁效果(通过术中、术后 的作用。方法91例患者，随机分为3组；A组：莫沙必利对检查医师问卷方式收集临床资料)，同时记录服液后初次 组，B组：吗叮啉组，C组：未服用药物组。结果 口服莫沙必 排便时间及服液时腹胀程度等情况进行观察比较。 利组肠道清洁优良率明显高于未服药组，与吗叮啉组无明显 1．3统计学处理采用SPSS统计学软件。计数资料中的等 差别，fEi腹胀程度轻于吗叮啉组和未服药组。莫沙必利组平 级资料采用秩和检验。P0．05有统计学意义”1。 均初次排便H．ff．J短于吗叮啉组和未服药组。结论口服莫沙 2结果 必利和吗叮啉在肠道清洁准备中肠道清洁效果优于其他肠道 2．1 效果评价标准 以结肠内粪便的量和肠黏膜清晰度判 清洁方法。 断清洁效果。(1)优：全结肠无粪渣或仅有少量稀粪水，肠黏 关键词：肠道清洁准备；护理；效果 膜显示清晰；(2)良：肠道内有少量粪渣或多量稀粪水，能用 吸引器吸出，黏膜显示尚清晰；(3)差：结肠内有较多粪渣或 结肠镜检查对大肠疾病的诊断、治疗起主要作用¨’2J，肠 粪块，黏膜显示欠清晰或无法进行检查‘6’“。腹胀程度判断：I 道准备工作是否彻底是传导图象纤维束成象是否清晰的关 级无或轻度腹胀；II级明显腹胀，但能继续再服；III级明显腹 键，为r获得理想的肠道清洁效果和减少饮服全肠道标准电 胀，难以继续再服或呕吐。 2．2肠道清洁效果见表1。统计分析显示口服莫沙必利 解质灌洗液(eiectrolytelavagesolution，ELS)的不适，根据医嘱 采用番泻叶结合ELS行肠道准备的同时加用胃动力剂莫沙 必利¨一j，旨在观察莫沙必利在肠道清洁中的作用。 1对象与方法 良率高于未服药组(P0．01)。 1．1对象选择2006年1月一2006年12月在我院行纤维 表l 三组患者肠遒清洁效果比较／例 结肠镜检查适应症中的便秘患者”1，年龄18—65岁，男45 例，女46例，共91例，按检查先后顺序完全随机化分组。A 组：莫沙必利组，30例，男16例，女14例，年龄(46．0±6．2) 岁。B组：吗叮啉组，30例，男13例，女17例，年龄(46．5± 7．8)岁。c组：对照组，未服药组，31例，男16例，女15例，年 龄(46．2±6．5)岁。三组间性别、年龄、肠道准备前的肠道内 2．3副作用中腹胀程度的比较见表2。统计分析示口服 情况、胃肠动力情况等比较无明显差异(P0．05)。有高血 莫沙必利组肠道清洁准备中腹胀程度轻于吗叮啉组(P 压、心功能不全及有水、电解质和酸碱平衡紊乱者不属观察之 列。并排除腹膜炎、肠梗阻、肠穿孔及有严重全身性疾病对检 胀程度轻于未服药组(P0．05)。 查不能耐受者。 1．2方法所有患者检查前2—3d进少渣饮食，检查前一 表2 三组患者服药后腹胀程度情况／例 天进流质无渣饮食，术前一天开水泡服番泻叶9g，检查当天 3000 空腹或饮少量糖水，术前8h开始饮服ELS ml(含氯化 钠18．42