冰冻红细胞的制备及临床输注效果分析.pdfVIP

2012年第3期 九江学院学报(自然科学版) (总第98期) No．3，2012 Journal sciences University(naturalEdition) (SumN仉98) ofjiujiang 冰冻红细胞的制备及临床输注效果分析 特砖筠 (九江市中心血站江西九江332000) 摘要：目的 为保障Rh(D)阴性患者的临床用血需求，开展冰冻红细胞的制备， 并对临床输注效果进行观察分析。方法 红细胞加入甘油冷冻保护剂，在低温下长期保 存。临床输注前，由血站采取渗透压梯度递减方法洗涤冰冻红细胞，按照我国卫生部规定 的检测方法对该制品进行质量检测；并对临床Rh(D)阴性患者的输注效果进行观察评 价。结果应用该方法制备的冰冻红细胞，其质量符合我国规定的标准，经临床Rh(D) 阴性患者输注后Hb(血红蛋白)及Hct(红细胞压积)均有明显升高，其差别具有统计 学意义(P0．05)，输注过程中无输血相关副作用。结论应用该方法制备冰冻红细胞可 以解决长期保存Pda(D)阴性等稀有血型血液的要求，在临床应用安全有效。 关键词：冰冻红细胞，制备，临床输注 中图分类号：R 在世界各地不同人群中，Rh(D)阳性的比 红细胞甘油冰冻保护剂(复方甘油溶液)、冰 例有很大不同，北欧85％为D阳性，西非95％为冻保存的转移袋(三珠袋)、9％氯化钠注射液均 D阳性。在我国的某些地方，几乎所有的人都是 由北京博德桑特输采血器材科技开发中心提供； 羟乙基淀粉40氯化钠注射液由四川科伦药业股份 D阳性，我国汉族的Rh(D)阴性仅占0．4％左 有限公司提供；0．9％氯化钠注射液由江西科伦药 右。为保证Rh(D)阴性血液的供应，尤其是突 发事件或急诊患者的用血，我站开展Rh(D)阴业有限公司提供；索福Re一12Bp大容量冷冻离心 性稀有血型冰冻红细胞制备新技术，并广泛应用 机，一86℃日本三洋冰箱。 于临床。该技术是将甘油化冰冻红细胞技术应用 1．3冰冻红细胞的制备方法 1．3．1红细胞甘油化取拟冰冻保存的全血或悬 于Rh(D)阴性血液的保存，在临床无需求情况 浮红细胞2 下，将筛检出的Rh(D)阴性血液制备成冰冻红 清液，采用无菌接合技术将红细胞转移至三珠袋 细胞，一方面避免了Rh(D)阴性血液资源的浪 中(每个三珠袋转入1单位红细胞)，再采用无菌 费，另一方面又能满足Rh(D)阴性血型的临床 用血。笔者对102单位冰冻红细胞的制备方法和 接合技术用输血器连接复方甘油溶液袋和已转移 临床输注效果进行分析，报告如下。 入红细胞的三珠袋，在无菌条件下，缓慢滴加复 1材料与方法 方甘油溶液160mL至已转移人红细胞的三珠袋内， 1．1血液来源 边加边摇动三珠袋，让甘油与红细胞充分混匀， 约在20rain内加完，热合三珠袋的导管后在室温 制备前的血液均为采自我市Rh(D)阴性血 型的无偿献血者的合格血液，在采血后第6d将储 中静置平衡30rain，再以2 除上层甘油溶液，置一86。C冰箱中速冰保存。 存在4。C冰箱的Rh(D)阴性血液