中医脑病外治法的研究概况.pdf

Drug Evaluation Research 第 34 卷 第 4 期 2011 年 8 月 - 301 - 中医脑病外治法的研究概况 1 2* 2 2 裴 静 ，马 莉 ，韩 锋 ，高 静 1. 天津中医药大学，天津 300193 2. 天津药物研究院，天津 300193 摘 要：中医脑病为临床常见疾病，其外治法的历史悠久，疗效确切。对中医脑病外治法的发展历史、理论基础、治疗方法、 研究现状等进行总结、综述，旨在为本病的深入研究提供借鉴。 关键词：中医脑病；中风；外治法 中图分类号：R224.9 文献标志码：A 文章编号：1674 - 6376 (2011) 04 - 0301 - 04 中医脑病是指各种致病因素直接或间接作用于 明外敷散阴舒筋膏能明显缓解卒中患者肢体的痉挛 脑、脊髓而导致脑和脊髓功能障碍或异常的一大类 程度，是对中医特色康复疗法的有益补充。刘征 疾病。其病因有外感、内伤、外伤、先天、中毒等 等[2]采用足三里穴位贴敷治疗中风先兆，药物组成 多种因素，临床表现复杂多变，严重危害人类生命 为麝香、白芥子、肉桂、斑蝥。方中麝香为君，芳 健康。中医外治法治疗脑病历史悠久，伴随社会发 香辟秽，辛温香烈，通达十二经，主通脑壳。制法： 展而不断进步。目前有关该病的外治方法种类较多， 将白芥子、肉桂、斑蝥三药研细，过筛，与研细麝 如穴位敷贴法、熏蒸法、熏洗法、鼻疗法、灌肠法、 香混匀调匀，密装棕色瓶中备用。用法：取药末， 灸法、推拿法等，广泛地运用于脑病的预防和治疗， 置瓷碗内，加适量水调成干糊状，分捏为 10 g 左右 在临床中取得了较好的疗效，现综述如下。 的药丸，贴敷于患者双侧足三里穴位上，用医用肤 1 穴位敷贴法 质贴膜包裹住药丸，贴敷 24 h 后取下。其贴敷剂应 中药穴位敷贴疗法是根据经络“内属脏腑、外 用多年，临床效果卓著。周炜等[3]观察神阙穴贴药 络肢节、沟通表里、贯穿上下”的生理功能，结合 对中风病临床疗效的影响，将 246 例中风患者随机 皮部理论，将一定的中药在相应的人体表面穴位上 分为两组。对照组 122 例患者接受病房中风病的常 进行敷贴，以达到防病治病目的的外用治疗方法。 规治疗，穴贴组 124 例患者除接受病房中风病的常 穴位敷贴给药一方面通过药物对穴位的刺激，调整 规治疗外加用穴贴神阙穴治疗。穴位贴敷：阳气不 阴阳平衡，以改善和增强机体的免疫力；另一方面 足型药用黄芪、巴戟天、鹿茸、淫羊藿、附子、丁 当药物敷贴于穴位之后，通过渗透作用，透过皮肤 香、花椒；痰阻经络型药用麝香、冰片、丹参、血 进入血液循环，达到脏腑经气失调的病所，从而达 竭、水蛭、乳香、花椒、豆蔻。用法：将上述中药 到缓解症状、治愈疾病的目的。穴位敷贴法是结合 按照剂量配齐，粉碎过 80 目筛，按1 份药、4 份凡 穴位与药物作用发展起来的一种独特的治疗方法， 士林比例制成软膏。依症用药，将神阙穴常规消毒 也是目前国际上开发的重点。目前有关中药穴位敷 后，将药膏贴在神阙穴上，用纱布固定，每天不少 贴疗法治疗中医脑病的研究已取得了一定进展。 于 4 h ，隔天更换 1 次。1 个月后观察发现，穴位贴 1.1 穴位敷贴 敷疗法可以提高中风后患者的思维能力，改善中风 [1]观察散阴舒筋膏对卒中偏瘫痉挛状 患者中高半胱氨酸患者的生存质量。由冰片、马钱 白海涛等 态的影响，将脑梗塞患者 60 例平均分为治疗组与对