锰超氧化物歧化酶、E-钙粘蛋白在鼻咽癌中表达及其生物学意义.pdf

中丈摘要 锰超氧化物歧化酶、E．钙粘蛋白在鼻咽癌中的表达 及其生物学意义 摘 要 目的：检测锰超氧化物歧化酶(Manganesesuperoxide 咽癌(Nasopharyngeal 价二者的表达水平对肿瘤的生物学行为及鼻咽癌预后的影 响。 方法：收集1995年1月至1999年12月经我科收治， 病理学证实为低分化鳞状细胞癌，并且存有鼻咽部组织活检 蜡块的患者共60例。全部患者均采用4MVX线及60Co—r 线治疗机。采用逐步缩野的照射技术：面颈联合野+下颈锁 上野给予36Gy后行双耳前野十全颈切线野照射。鼻咽部放疗 剂量为DT：66～72Gy／7～8周；无颈部淋巴结转移者给予全颈 预防照射量50-54Gy／5～6周；有颈部淋巴结转移者行全颈预 和MnSOD鼠抗人单克隆抗体，依照SP免疫组化系列工作 液试剂盒提供的步骤进行操作，检测鼻咽癌组织中MnSOD 数据库，进行统计学分析。P0．05认为有统计学意义。 结果：l免疫组化结果显示：MnSOD在本组鼻咽癌组 中文摘要 鼻咽癌组织中的强阳性(++、+抖)表达率为48．3％，淋巴结转 移组的强阳性表达率为41．1％，无淋巴结转移组的强阳性表 达率为77．8％。 2 随T分期进展表达明显增高(PO．01)，提示肿瘤负荷越大， 响。 体积越大，MnSOD表达水平越高，两者差异有显著性，且 无明显影响。 4统计学分析显示临床分期越晚，MnSOD表达水平越高 而E．Cad则相反，显示临床分期与E．Cad的表达呈负相关(F —O．35 1，P--0．006)。 5MnSOD呈高表达时，鼻咽部肿瘤完全消退所需照射剂量增 高、颈部转移淋巴结放疗结束时完全消失率降低，各表达水 放射敏感性。E．Cad表达则未显示出与放射敏感性的关系。 中文摘要 6随MnSOD表达增高，3、5年生存率明显下降，且差异具 高表达组生存率高，统计学分析各表达水平间均具有显著性 差异(PO．05)。 7Cox回归模型多因素分析显示临床分期、MnSOD表达水平 为影响5年生存率的危险因素、E—Cad表达水平为影响5年 生存率的保护因素。但MnSOD与E．Cad表达水平间无明显 相关性(r=O．164，P=0．425)。 结论：1h恤SOD高表达可能与肿瘤(原发灶和转移灶) 进展有关。2MnSOD高表达可能降低鼻咽癌放射敏感性。3 E．Cad高表达可抑制癌细胞的淋巴转移，与肿瘤的生长、浸 润无关。4MnSOD、E—Cad表达水平及临床分期有可能为判 断鼻咽癌预后的独立指标。5 能无明显相关性。 关键词：鼻咽癌；锰超氧化物歧化酶；E一钙粘蛋白；放 射敏感性；预后 英文摘要 The and ofMnSODand ExpressionSignificance E-cadherinin Carcinoma Nasopharyngeal ABSTRACT Toevalutethe ofMnSoDandE-cad objective expression inthe to Carcinoma(NPC)inorderinvestigate Nasopharyngeal theirrolesintumors behaviorandthe of biological prognosis NPCandthecorrelationofthem． MethodCollected60NPC whowere