正常高值血压伴心血管危险因素者的干预性的研究.pdf

目 录 中文摘要…………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………4 研究论文 正常高值血压伴心血管危险因素者的干预性研究 前言…………………………………………………………………………………8日IJ舌…………………………………………………………………………………8 材料与方法……………………………………………………．9 结果…………………………………………………………………………………16 附图…………………………………………………………………………………18 附表…………………………………………………………………………………21 讨论…………………………………………………………………………………25 结论…………………………………………………………………………………33 参考文献…………………………………………………………………．34 综述高血压前期(正常高值血压)的研究进展………………………40 致谢………………………………………………………………………………………58 个人简历……………………………………………………………．59 中文摘要 正常高值血压伴心血管危险因素者的干预性研究 摘 要 目的：观察不同干预治疗措施对伴至少一项心血管危险因素的正常高 值血压人群血压控制效果及一般指标如体重指数(BMI)、腰臀比(W／H) 葡萄糖耐量试验(OGTT)等的影响，评估非药物治疗及小剂量降压药物 治疗对受试者新发糖尿病、高血压及心血管联合事件的影响，为正常高值 血压的防治提供依据。 素的104例正常高值血压受试者随机分为3组，生活方式干预加口服替米 活方式干预组(C组)52例，各组年龄、性别相匹配。排除经皮冠状动脉介 或‘肾功能不全、高／f氐血钾、高血压、心肌梗死、脑卒中、糖尿病、房颤、 肿瘤等。入组时和第12个月时常规测体重、身高、血压、心率、腰围、 臀围等一般指标及空腹血脂、血糖、血肌酐、血尿酸、OGTT等生化指标， 留晨空腹尿测尿常规，第1、3、6、9、12、13个月分别随访1次，监测 血压及心率变化，给予健康教育，评价其依从性。采用SPSSl3．0版统计 软件包进行统计学处理和分析。计量资料以均数±标准差(x士s)表示。自 身资料的前后对比采用配对t检验，3组资料组间差异采用单因素方差分 析及多个独立样本非参数检验Kruskal．WallisH检验法进行比较，采用 S．N．K检验法进行组间两两比较，以PO．05为有显著统计学差异。 结果： 1基线资料比较：3组间两两比较，年龄、性别、体重指数03MI)、 2h PG)、基线收 (UA)、空腹血糖(FPG)、糖耐量试验2小时血糖(OGTT 缩压、基线舒张压等均无统计学差异。 中文摘要 ． 2h (P0．05)，HDL．C，Scr,OGTT 1 BMI，TCH，LDL．C均下降(尸O．0P0．05)，TGFPGUA，HDL—c，OGTT 2h 2h 降(P0．05)，OGTT TG HDL—c，LDL．c，Scr,UA无明显变化； C组SBP下 降3．4484-3．413 A、B两组血压下降无统计学意义，分别与C组比较则A、B两组血压降低 124-2．540／ 影响，停药1个月时再次随访测量血压，B组血压升高1．3 组降低(P0．05)。