医学百事通移动医疗资料库——神经内科三叉神经痛(转载).pptVIP

医学百事通移动医疗资料库——神经内科三叉神经痛(转载).ppt

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
医学百事通移动医疗资料库——神经内科三叉神经痛(转载).ppt

三叉神经痛 trigeminal neuralgia 一、病因与病理 1.原发性三叉神经痛:病因不明 2.继发性者有明确的病因,如肿瘤、炎症、 血管病和压迫性病变(伴行小血管压迫、岩 骨嵴异常)。 二、临床表现 1.年龄、性别: 70~80%>40岁,女>男。 2.疼痛部位:三叉神经分布区内,以第二、第三支受  累最为常见,95%以上为单侧发病。 3.疼痛性质:①电灼样、刀割样、撕裂样或针刺样, 严重者伴同侧面肌反射性抽搐,称痛性抽搐 tic  douloureux 。②发作时可面红、皮温增高、球结 膜充血等。 4.疼痛发作:反复突发短暂性剧痛,持续数秒至2   min,间歇期几乎完全正常;很少自愈。 5.扳机点:在疼痛的某一区域(口角、鼻 冀、颊部、舌面),稍受触动即疼痛。 6.神经系统检查: 原发性者正常; 继发性者可有面部感觉减退、角膜反射消 失, 持续疼痛,伴其他脑神经麻痹。 四、治疗 原发性三叉神经痛首选药物治疗,继发性  者病因治疗。 1.药物治疗 1 卡马西平 2 笨妥英钠 3 普瑞巴林、VitB12 2.封闭治疗:   无水乙醇或甘油、VitB12 、泼尼松龙→ 三叉神经分支或半月神经节内。 3.半月神经节射频热凝治疗 4.手术治疗 5.γ刀或X线刀切断三叉神经感觉根 * * 医学百事通移动医疗 三、鉴别诊断 1.原发性与继发性三叉神经痛的鉴别:   颅脑CT与MRI,脑脊液。 2.其他: 1 牙痛:持续性钝痛,食冷、热食物而加剧。 2 副鼻窦炎 3 偏头痛 4 舌咽神经痛:舌根、软腭、扁桃体、咽部 及外耳道短暂发作的剧痛; 5 蝶腭神经痛 Sluder综合征 :蝶腭神经节及  其分支受累,鼻根后方、上颌部、上腭及齿  龈发作性剧痛并向额、颞、枕、耳扩散,持  续数分钟至数小时,发作时可患侧鼻黏膜充  血、鼻塞、流泪。 * * *

文档评论(0)

rewfdgd + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档