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十素问·生气通天论黄帝内经.ppt
《素问·生气通天论》 [目的要求] 1、掌握阳气在人体生理、病理中的重要作用及临床意义。 2、掌握阴精与阳气的关系,及其在阴阳平衡中的作用。 3、掌握四时之邪气致病的机理与病症,及煎厥、薄厥的病因病机和临床表现。 4、了解痤、痱、大偻、肠澼等病因病机。 5、了解五味不当致病的机理。 [题 解] 生气:生命之气,此指人体内的阴阳二气。 天:自然界 总言人体生命之气与自然界阴阳之气息息相通,彼此相应。 [原文内容] 一、人之阴阳与自然界之阴阳内外相通而 为生命之根本。 (一)、自然界阴阳之气清净无异常变化,是人体健康的重要条件——“苍天之气清净” (二)、人必须顺应自然,与自然界的变化规律保持协调和适应。“因时之序”。 1、因时之序而养生。 目的——阳气固,贼邪弗能害。 2、违背因时养生的原则。 结果——自伤阳气,卫气散解,贼邪易犯,难免于病。 结论:生之本,本于阴阳。 1、人体本身阴阳的协调统一。 2、人与自然界阴阳的协调统一。 二、阳气在人体中的重要意义(以天例人) 阳气若太阳 靠太阳的光明—万物生长,自然界生生不息 赖阳气温煦推动——身体健康,生命活动力正常 阳气失常——生命活动减弱,影响寿命。 突出了阳气在人体的重要性,强调阳气充沛在防病保健中的重要作用。 三、阳气的功能特点 (一)、卫外御邪功能 阳气具有向上、向外的特点和抗邪卫外的作用。 (二)、气化温养功能 阳主气化。能生津、行血、熏肤、充身、泽毛。养神则精,精神焕发、思维敏捷;养筋则柔,筋脉柔和,维系骨骼关节,屈伸自如。 (三)、昼夜消长规律 平旦——阳气生 阳主外 日中——阳气隆 日西—— 阳气虚——抵抗力减 弱、生理活动减弱。 以上阳气生理活动的规律,也是人体阳气与自然界阴阳消长变化相通应的反映。 据阳气消长,总结保护阳气之方法: 1、一年之中:因时之序,顺应四时,春夏养阳,秋冬养阴。 2 、一日之中:顺应三时,平旦养“生”气,日中养“长”气,日入养“收藏”之气。 四、阳失卫外,六淫为患 肌表:寒邪束表、阳气闭郁——体若燔炭 筋: 寒邪痹闭于背,筋失温养——大偻 寒邪 脉: 寒邪陷脉,经脉败漏——瘘 五脏:寒邪内迫、五脏神伤——善畏、 惊骇 肉里:营卫失调,血泣不通——痈肿 俞穴:俞穴以闭,邪不外达—风疟 肺: 风邪犯肺,水道通调失司—— 风邪 肿(风水) 皮腠:形劳汗出,风邪外薄、寒凝玄 府——皶痤 腠理:开泄腠理、迫津外出——汗 暑邪 心肺:暑热内扰心神、上迫于肺—— 烦、喘喝、多言 头: 湿困清阳——首如裹 湿邪 筋: 湿热不攘、气机郁遏—— 筋脉拘挛,或纵缓 皮腠:汗出见湿,阳气郁于皮里—— 痤疿 五、情志过激、起居失节、饮食不当致伤阳气 (一)、大怒伤肝,气血逆乱,郁积于上而致昏厥——薄厥 (二)、过于烦劳,阳气过亢,阳亢伤阴,久而阴精衰竭,逢夏季盛阳之气,内外之热相合,发为煎厥。 (三)、高粱厚味,助热生痰,郁遏营卫,易发疔疮之病。 六、本文为后世重视阳气的医学流派提供了理论依据。 后汉、张仲景《伤寒论》论寒邪伤阳之证,治疗重在保护、扶助阳气。 明代、张景岳《大宝论》认为“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳。”提出“阳非有余”。 生理
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